فرط الحساسية الغذائية

يتضح أن انتشار فرط الحساسية الغذائية (الحساسية الزائدة لأنواع الأغذية المختلفة) أقل بكثير من وجود اشخاص يعانون من الحساسية لأحد أنواع الأغذية. حيث دلت نتائج الكثير من الاستطلاعات على أنه في ربع العائلات، هناك، شخص واحد، على الأقل، يعاني من الحساسية لأحد أنواع الأغذية. ولكن، وفق الأبحاث الطبية الخاضعة للرقابة. ويبدو أن قلة الوعي، وانعدام الوضوح تجاه الأمر يثيران الكثير من التخبط والبلبلة في هذا المجال. وسنحاول في هذه المقالة إجراء بعض الترتيب في هذه الفوضى. يمكن تقسيم ردة الفعل غير المرغوب فيها بعد التعرض لبعض الأغذية إلى فئتين مركزيتين: الأولى، هي ردة الفعل على الحساسية الناجمة عن أداء غير طبيعي لجهاز المناعة نتيجة التعرض لمثيرات الحساسية. هذا التعرض قد يؤدي لنتائج فورية كالانتفاخات والأورام، أو حتى الصدمة. وأحيانا ظواهر مرضية مزمنة مثل التهاب الجلد التأتبي (Atopic Dermatits). النوع الثاني هو ردة الفعل على نوع من الغذاء ليست مرتبطة بجهاز المناعة، مثل وضع عدم تحمل مادة معينة، وأكثر هذه الأنواع انتشارا هو الحساسية (عدم تحمل) للاكتوز الحليب، أو ردات فعل فارماكولوجية (الكيميائية – الدوائية) لبعض المواد الموجودة في الطعام، كردة فعل الجسم لمادة الكافيين. أعراض فرط الحساسية الغذائية من الممكن أن يظهر تأثير الحساسية على الشخص الحساس لنوع من أنواع الغذاء، بعد عدة دقائق من تناول الطعام، أو حتى بعد مرور عدة ساعات. لكل نوع من أنواع الأغذية المثيرة للحساسية، هناك أعراض خاصة تميزه عن غيره، إلا أن أكثرها انتشارا هي: احمرار موضعي. ظهور شرية حادة (acute urticaria). وذمة موضعية. آلام في البطن، غثيان وتقيؤ. الإسهال. سيلان الأنف. حكة في العيون. وبعض أنواع الصداع النصفي (الشقيقة). في بعض الحالات الحادة، من الممكن أن تؤدي الحساسية إلى خطر حقيقي على حياة صاحبها، حيث تؤدي لضيق في التنفس، ضغط في الصدر، إحساس بالاختناق في الحلق، ازدياد سرعة النبض، دوار وحتى فقدان للوعي (حالة من الصدمة التأقية Anaphylactic shock). أما النوع الثاني من الحساسية للأغذية، فإنه ناتج عن اضطرابات بامتصاص الأمعاء للمواد الغذائية، ولذلك فإن أعراضه تميل أكثر لتتجسد على شكل إسهال، آلام في البطن وشعور بالانتفاخ. أسباب وعوامل خطر فرط الحساسية الغذائية تنشأ الحساسية في أعقاب نشاط مفرط لجهاز المناعة عند التعرض لبعض أنواع الجزيئات، وبشكل عام البروتينات، المثيرة للحساسية. يحفز البروتين خلايا جهاز المناعة على العمل، مما يؤدي لإفراز مضادات من النوع E، والتي تثير بدورها خلايا أخرى وتجعلها تفرز الهستامين ومواد أخرى. تصل هذه المواد لمختلف أنحاء الجسم، إلا أنها تؤثر بالأساس على الجلد، القلب، مجرى التنفس، الجهاز الهضمي والأوعية الدموية. مبدئيا، يمكن أن يكون الانسان حساسًا لأي نوع من الأغذية أو البروتينات الموجودة فيها، إلا أن الوقائع تشير إلى أن نحو 90% من حالات فرط الحساسية الغذائية تكون للمواد التالية: البيض. الحليب. القمح. الصويا. الفستق. البندق. الأسماك. الرخويات. تتضمن عوامل الخطورة (المسببات) ظواهر حساسية أخرى، كالربو، الجرب على أنواعه، وحتى التاريخ المرضي للعائلة والجيل الصغير. في المقابل، تنجم اضطرابات الامتصاص المختلفة عن نقص أو اضطراب بعمل الإنزيم اللازم لتحليل المادة الغذائية التي يعاني الشخص من الحساسية لها. فمثلا، نجد لدى الأشخاص الذين لا يتحملون الحليب (ليس حساسية)، نقصا بإنزيم اللاكتاز (Lactase) المسؤول عن تحليل سكر اللاكتوز (Lactose ‏) المتراكم في الأمعاء، مما يؤدي لتراكم الماء فتحصل عملية تفاعل بين الماء واللاكتوز تقوم بها بكتيريا الأمعاء، ما يؤدي الى تراكم الغازات في المعدة، والإسهال.

أطعمة غير متوقعة تعيق خسارة الوزن

قد تندهش عندما تكتشف أن بعض الأطعمة الصحية التي تحرص على تناولها دائماً أو الأطعمة المعروف بأنها صحية تعمل على إعاقة كل جهودك في خسارة الوزن. ولذلك يجب أن تعيد معلوماتك حول الأطعمة التي تناسبك أثناء إتباع حمية غذائية لتسير في الإتجاه الصحيح لفقدان الوزن. 1- الألبان خالية الدسم يبتعد كثير عن الزبادي والحليب كامل الدسم أو نصف دسم، ويعتقدون أن الحليب خالي الدسم مثالياً للرجيم ولا يساهم في زيادة الوزن. ولكن في الحقيقة يمكن أن يتسبب الزبادي أو الحليب بدون دسم في زيادة الوزن، لأنه لا يكون مشبعاً مثل الحليب كامل الدسم، وبالتالي يزيد الشعور بالجوع. كما أن بعض الشركات تقوم بتزويد الحليب خالي الدسم بالسكر لتحليته حتى يتم تحسين النكهة. يمد الحليب منزوع الدسم الجسم بعناصر غذائية أقل من غيرها، حيث أن الحليب كامل الدسم يعد مصدر أساسي للفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون، وتشمل فيتامين أ، د، هـ، وك، بالإضافة إلى الكالسيوم والفسفور. وتحتاج هذه الفيتامينات إلى الدهون لتدخل معها إلى الجسم ويمتصها، وبالتالي فإن نزع الدسم يصعب إمتصاص هذه الفيتامينات. كذلك فإن الألبان عموماً حمضية، سواء كانت كاملة الدسم أو خالية الدسم، وهذه الأحماض تساهم في صعوبة تقليل الوزن. 2- الدقيق بأنواعه يعتقد كثير من الأشخاص أن خبز القمح الكامل هو الأفضل خلال الرجيم، ويعتبر أكثر الأنواع الصحية التي تساعد في فقدان الوزن. وعلى الرغم من أن تناول القمح الكامل بشكل محدود يمكن أن يكون مناسباً خلال إتباع الحمية الغذائية في بادئ الأمر، لكن الإستمرار في تناول منتجات القمح “وتحديداً الغلوتين” يمكن أن يعيق فقدان الوزن لأنك لن تشعر بالشبع. كما أن القمح الكامل يسبب تراكم الدهون في البطن، كما يؤدي إلى إنخفاض مستويات الطاقة في الجسم، وبالتالي قلة الحركة الهامة لخسارة الوزن. 3- المنتجات المدون عليها “قليلة الدسم” يلجأ الأشخاص الذين يتبعون الحميات الغذائية لشراء المنتجات المدون عليها عبارة “قليلة الدسم”، وهي خدعة أخرى تلجأ إليها بعض الشركات، لأنهم يقوموا بتعويض المذاق بعناصر أخرى، وغالباً ما يكون السكر أو الصوديوم. والسكر المكرر هو عنصر حمضي مثل الألبان، فيشجع الجسم في التمسك بالوزن الزائد. كذلك فإن الأطعمة التي تحتوي على الصوديوم والملح الزائد يمكن أن تسبب الإنتفاخ وتجعلك تشعر بالثقل، وتساهم أيضاً في زيادة الوزن. 4- السلطة الخضراء قبل تناول السلطة، يجب التأكد من مكوناتها، وأنها تحتوي على الخضروات الطازجة، وتخلو من أي دهون وزيوت أو صلصات أو أملاح زائدة، وهذا ما يحدث غالباً في أطباق السلطة الجاهزة بالمطاعم. حيث تقوم المطاعم بتخزين السلطات لفترات طويلة، مما يفقدها قيمتها الغذائية، وحتى تصبح بنكهة جيدة، يضاف إليها بعض العناصر الأخرى التي تخفي الطعم القديم مثل الجبن المبشور أو الخبز المحمص. وتعد السلطة الملونة بالخضروات الطازجة والمصنوعة في المنزل هي الأكثر فائدة والتي تساعد بصورة أكبر في خسارة الوزن. 5- الفاكهة المجففة تحتوي بعض أنواع الفاكهة المجففة على مقادير من السكر الخفي، وبالتالي لا تصبح مناسبة لمن يتبع الحمية الغذائية. ولكن هذا لا يعني أن كل الفواكه المجففة تحتوي على السكر، فهناك أنواع صحية وخالية من السكر، ويمكن معرفة هذا من خلال مراجعة المكونات المدونة على العبوة. والأفضل هو تناول الفواكه الطازجة بعيداً عن تلك المجففة لضمان الحصول على فوائدها الصحية كاملة. ومع هذا يجب الإبتعاد عن أنواع الفواكه التي تزيد الوزن، مثل البلح، المانغو، العنب، والإكثار من الفواكه المناسبة للرجيم مثل الجوافة، البرتقال، والتفاح.

10 فوائد مفاجئة للعلكة الخالية من السكر

فوائد العلكة من أهم هذه الفوائد ما يلي: 1.تحسين التركيز والذاكرة اخر الدراسات أثبتت أن العلكة تعزز من الأداء العقلي ووظائف الإدراك، مثل التركيز والذاكرة، وأوقات رد الفعل. إن مضغ العلكة يعزز من تدفق الدم إلى الدماغ، وهذا بدوره يزيد من كمية الأكسجين المتاحة للدماغ، مما يعزز الذاكرة والأداء المعرفي. 2. تحسين اليقظة أظهرت العديد من الدراسات على أن العلكة يمكن أن تزيد من اليقظة. ويعتقد أن حركة مضغ الفك تحفز الأعصاب وأجزاء من الدماغ المرتبطة بالاستثارة، بالإضافة إلى زيادة تدفق الدم. هذا قد يساعد الأشخاص على الشعور باليقظة أو الإستيقاظ لفترة أطول. كما يعتقد أن نكهة النعناع تكون مفيدة بشكل خاص لهذا الغرض. 3. التقليل من الإجهاد والقلق العلكة يمكن أن تساعد على تخفيف الطاقة العصبية وتجعلك تشعر بالهدوء. عادة ما يكون مضغ العلكة بديلا رائعا للعادات العصبية، مثل قضم الأظافر وهز الرجل، أو في حال الشعور بالضغط. ودعما لهذا أثبتت الدراسات أن مضغ العلكة الخالية من السكر يساعد على التقليل من هرمون التوتر، والكورتيزول، الذي يتم إطلاقه كرد فعل الجسم لحالات الضغط. 4. حماية الأسنان توصي الجمعية الأمريكية لطب الأسنان بمضغ العلكة لمدة 20 دقيقة بعد تناول الوجبات، حيث ثبت أنها تقلل من طبقة البلاك، والترسبات وتشجع مينا الأسنان، وتقلل من التجاويف كما انها تقلل من التهاب اللثة. السبب في ذلك هو زيادة تدفق اللعاب، مما يقلل من تواجد الحمض على أسنانك التي تسبب التسوس وتلحق الضرر بها. 5. تقلل من الحرقة والارتجاع المريئي بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من الارتداد المريئي والحرقة، فان مضغ العلكة بعد  تناول وجبات الطعام قد يساعد في  التقليل من الحمض في المريء. وذلك من خلال زيادة إنتاج اللعاب الذي يزيل الحمض بسرعة أكبر. 6. إنعاش النفس ان كنت تعاني من رائحة الفم الكريهة، وتريد التخلص منها عليك بتناول العلكة، لانها تعمل على انخفاض مستوى البكتيريا في الفم التي تسبب رائحة الفم الكريهة. 7. تساعد المدخنين بالإقلاع عن التدخين إن العلكة ليست بعامل رئيسي للإقلاع عن التدخين، ولكن الإستعانة بالمنتجات مثل علكة النيكوتين، من الممكن أن يساعد بذلك. بالاضافة الى ذلك فإن مضغ العلكة يساعد على التخفيف من الرغبة الشديدة للفم على تدخين  السجائر. 8. تخفف من جفاف الفم هناك فائدة أخرى للصحة الفموية من مضغ العلكة الخالية من السكر،  وتشمل مكافحة جفاف الفم. إذ لوحظ أن مضغ العلكة خالية السكر يحفز اللعاب ليصل إلى 10 أضعاف معدل الراحة. 9. تخفف من ألم الأذن أثناء رحلات الطيران في حال وجود ألم في الأذن بسبب تغيرات ضغط الهواء أثناء الإقلاع والهبوط على متن طائرة، عليك بتناول العلكة لانها تعتبر الطريقة الاسهل. هذا يساعد على إنتاج اللعاب، والذي يمكن أن يساعد في تحقيق التوازن في الضغط في أذنيك. 10. تساعد على التخفيف من الوزن مضغ العلكة يساعد على قمع الرغبة الشديدة ويجعلك تأكل أقل. في الواقع، تساعد مضغ العلكة على كبح الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة السكرية، وهو أحد الأسباب الرئيسية وراء زيادة الوزن. وتشير دراسة أجريت عام 2009 في اتحاد الجمعيات الأمريكية لعلم الأحياء التجريبية إلى أن العلكة تستخدم كأداة سهلة وعملية لإدارة الرغبة الشديدة واستهلاك الوجبات الخفيفة، وخاصة الحلويات. وهناك دراسة أخرى نشرت في علم وظائف الأعضاء والسلوك في عام 2015 تشير إلى أن مضغ العلكة قد يقلل من الجوع عن الطعام، ربما من خلال التعديلات في استجابات هرمون الأمعاء المتعلقة بالشبع. معلومات يجب ان تعرفها عن العلكة تعرف على أهم المعلومات المرتبطة بتناول العلكة، وكي تحصل على أكبر فائدة منها: إذا كنت تعاني من أي نوع من الام الفك أو اضطراب الصدغي الفكي، يجب عليك الامتناع عن مضغ العلكة. مضغ العلكة لا يكون بديل للفرشاة والخيط الطبي، وهي أمور يجب استخدامها للحفظ على نظافة ولسلامة صحة الفم والأسنان. عند شراء العلكة عليك باختيار الأصناف الخالية من السكر لتجنب الأضرار التي قد تلحق بأسنانك بسبب السكر اداب اكل العلكة بالرغم من فوائد تناول العلكة الخالية من السكر، إلا أن هناك قواعد من المهم اتباعها عند تناولها: يجب الحرص على إبقاء الفم مغلقا عند مضغ العلكة. مضغ العلكة بهدوء ومن دون اصدار اي صوت ضرورة عدم اللعب بها في الفم أو اللسان لا تعلك وانت جالس على طاولة محيطة بالأشخاص، وخاصة عندما يكون عليك المشاركة في الحديث فبعض الناس قد يعتقدون انك لم تاخذ المحادثة على محمل الجد. يجب التخلص من العلكة من خلال لفها، وتغليفها بفوطة وعدم رميها أبداً على الطريق أو لصقها بطرف الصحن.

الخصية المعلقة

اختفاء الخصية (Cryptorchidism)، أو “الخصية غير نازلة” (Undescended testis) (او الخصية المعلقة) هي عبارة عن خصية لم تنزل إلى المكان المعد لها في داخل الكيس الجلدي خلف القضيب (الصفن – Scrotum) قبل ولادة المولود الذكر. % 2-  5 % من إجمالي المواليد الذكور يعانون من الخصية المعلقة في إحدى الخصيتين، أو كلتيهما معا. والخصية غير النازلة هي ظاهرة شائعة جدا لدى الأطفال الذكور الذين ولدوا قبل موعد ولادتهم, أو قبل اكتمال 37 أسبوعا من الحمل. أما الخصية المعلقة في كلتيّ الخصيتين معا فهي ظاهرة نادرة جدا. في معظم الحالات التي يولد فيها مولود ذكر مع ظاهرة الخصية غير نازلة في إحدى خصيتيه، أو كلتيهما معا, تحل المشكلة من تلقاء نفسها خلال الأشهر الأولى من حياة الرضيع. أما إذا كان الطفل يعاني من حالة اختفاء الخصية ، التي لا تنزل من تلقاء نفسها إلى المكان المعد لها, فبالإمكان معالجة المشكلة بواسطة عملية جراحية يتم خلالها نقل الخصية إلى داخل الصفن. أعراض الخصية المعلقة تتشكل الخصيتان داخل جوف البطن (Abdominal cavity) في معرض تطور الجنين خلال الحمل. فخلال الشهرين الأخيرين من تطور الجنين في الحمل الذي يعتبر حملا طبيعيا, تترك الخصية جوف البطن بشكل تدريجي وتعبر من خلال ممر شبيه بالأنبوب إلى داخل الأربية (groin) (قناة الأربية) وتتمركز في داخل الصفن. إذا كانت للطفل حالة الخصية المعلقة, فهذا يعني أن عملية تطور الخصية توقفت في مرحلة معينة في الطريق. أي أنه لن يكون بالإمكان رؤية الخصية ، أو تحسسها، في المكان المتوقع وجودها فيه – داخل الصفن. متى يجب التوجه لاستشارة الطبيب؟ تُكتشف حالة الخصية المعلقة ، بشكل عام، عند خضوع الرضيع للفحص الجسدي الأول، بعد الولادة فورا. في حال اكتشاف إصابة الطفل في اختفاء الخصية , يجب الاستفسار من الطبيب المعالج بشأن الفترات التي ينبغي مراجعة الطبيب خلالها للفحص. وإذا بقيت الخصية المعلقة إلى داخل الصفن عند بلوغ الطفل الشهر الرابع من العمر, فالأرجح أن المشكلة لن تُحل من تلقاء نفسها. ولمعالجة اختفاء الخصية حين لا يزال الطفل رضيعا أهمية كبيرة، إذ أنها تقلل من خطر ظهور مضاعفات في مراحل متقدمة من حياته, مثل العقم أو سرطان الخصيتين. الذكور في سن متقدمة أكثر – في سن الرضاعة وحتى سن ما قبل المراهقة – الذين نزلت خصيتهم إلى مكانها خلال عملية الولادة, قد يعانون من اختفاء الخصية في مرحلة لاحقة من حياتهم. هذه الظاهرة قد تدل على إحدى هاتين الحالتين: الخصية المتجولة (Wandering testicle): خصية تتحرك، ذهابا وإيابا، بين الصفن والأربية وبالإمكان إرجاعها إلى داخل الصفن، بصورة يدوية وبسهولة نسبية, خلال زيارة عيادة الطبيب.         ارتفاع الخصية (Testicle rises): خصية عادت وارتفعت إلى داخل الأربية ولا يمكن إرجاعها بسهولة، نسبيا، إلى داخل الصفن بصورة يدوية. في حال ملاحظة ظهور أية تغييرات في الأعضاء التناسلية للطفل، أو في حال القلق حيال سلامة تطورهم, يجب استشارة الطبيب المعالج حول الأمر. أسباب وعوامل خطر الخصية المعلقة المسبب الحقيقي الدقيق لحالة الخصية غير النازلة لا يزال غير معروف، حتى الآن. وقد يكون اتحاد عدة عوامل جينية, إضافة إلى حالة الأم الصحية, مع عوامل بيئية أخرى تسبب اضطرابا هرمونيا, ظهور تغيرات جسدية والتأثير على النشاط العصبي – كلها، معا، هي التي تؤثر في نهاية المطاف على تطور الخصيتين السليم. وزن الولادة المنخفض (Low birth weight – LBW) والولادة المبكرة (Preterm birth) يعتبران عامليّ خطر معروفين جدا قد يسببان ظاهرة الخصية غير النازلة لدى المواليد. أما عوامل الخطر الأخرى المحتملة فلا تزال غير مفهومة بالكامل. عوامل قد تزيد من خطر ظهور الخصية المعلقة: وزن الولادة المنخفض (Low birth weight – LBW) الولادة المبكرة (Preterm birth) تاريخ عائلي (Family history) من حالات الخصية المعلقة أو مشاكل أخرى تتعلق بالتطور السليم للأعضاء التناسلية حالات طبية لدى الجنين تحدّ من نموه السليم, مثل “متلازمة داون” (Down syndrome) أو ظهور عيوب في جدار جوف البطن.تناول الأم مشروبات كحولية خلال فترة الحمل، تدخين الأم السجائر، أو تعرضها لتدخين سلبي، خلال فترة الحمل، إصابة الأم بمرض السكري (Diabetes)، سكري النمط الأول (Diabetes type1)، سكري النمط الثاني (Diabetes type2) أو السكري الحمليّ (Gestational diabetes)، تعرض الوالدين إلى أنواع مختلفة من المبيدات. مضاعفات الخصية المعلقة من أجل ضمان تطور وعمل الخصيتين السليمين, يجب أن تبقيا في درجة حرارة تقل قليلا عن درجة الحرارة العامة للجسم. يؤمّن الصفن هذه البيئة، الأبرد قليلا. حتى وصول الطفل إلى سن 3 أو 4 سنوات, تمر الخصيتان بتغيرات تؤثر في المستقبل على طريقة أداء الخصيتين وجودته. خصية المعلقة تتواجد، بطبيعتها، في بيئة ليست أبرد من بقية الجسم. وقد تزيد هذه الحقيقة من خطر ظهور مضاعفات في مرحلة لاحقة من العمر. تشمل هذه المضاعفات: سرطان الخصيتين: يبدأ سرطان الخصيتين تطوره، بشكل عام، في نسيج خلايا الخصية المسؤولة عن إنتاج المني (الحيوانات المنوية – Sperm). لا يقين حول المسبب الحقيقي الدقيق لتحول هذه الخلايا إلى خلايا سرطانية. الرجال الذين عانوا في طفولتهم من حالة الخصية المعلقة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصيتين. مشاكل الخصوبة: احتمال ظهور العدّ المنخفض لخلايا المني, الجودة المنخفضة لخلايا المني والعقم, يكون أعلى لدى الرجال الذين عانوا في طفولتهم من حالة الخصية المعلقة . وثمة مضاعفات إضافية أخرى محتملة تبين إن لها علاقة بتواجد الخصيتين في مكان غير طبيعي، أو باختفاء الخصيتين، تشمل: التواء الخصية (Testicular torsion): ظهور التواء في الخصية هو التفاف القناة التي تحتوي على الأوعية الدموية, الشبكات العصبية وقناة المني نفسها التي توصل سائل المني من الخصيتين إلى القضيب. هذه الحالة الطبية تسبب ألما حادا جدا وتؤدي إلى وقف دفق الدم نحو الخصية. في حال عدم معالجة هذه الحالة بشكل فوري يمكن لها أن تؤدي إلى فقدان الخصية. حالة الخصية المعلقة تزيد من خطر الإصابة بالتواء الخصية. ضرر (رضح): إذا كانت الخصية موجودة في الأربية, فمن الممكن حصول ضرر للخصية من جراء الضغط الواقع عليها نتيجة دفعها باتجاه عظم العانة (Pubic bone). فَتْقٌ أُرْبِيّ (Inguinal hernia): قد تؤدي الخصية المعلقة إلى حصول فتق أربي. إذا كانت الفتحة الموجودة بين جوف البطن وممر الأربية لينة جدا, فقد ينشأ ضغط على بعض الأعضاء الداخلية في جوف البطن فتبرز من خلال الأربية. تشخيص الخصية المعلقة يستطيع الطبيب المعالج أن يحدد بسهولة، نسبيا، إذا كانت إحدى الخصيتين هي خصية غير نازلة ، أي أنها لم تنزل إلى المكان المعد لها في الصفن. الهدف من إجراء فحوص مستقبلية هي تحديد مكان الخصية الدقيق وتعقب التغيرات التي تحدث في مكانها. في حال كانت الخصية موجودة في الأربية, قد يستطيع الطبيب المعالج تحديد مكانها عن طريق التحسس اليدوي فقط. وفي حال عدم الإحساس بالخصية (لا يمكن تحسسها), يستطيع الطبيب المعالج تحويل الطفل إلى فحص لدى طبيب للجهاز البولي (Urologist) مختص بمعالجة الأطفال بغية إجراء فحوصات

الم خصوي

الم خصوي، وهو يشكل مصدر قلق وضغط للرجال، بالإضافة إلى الشعور بالألم والانزعاج الذي يصاحب الألم نفسه. ينبغي، لكي نفهم آلية وأسباب الألم، أن نشرح في البداية بعض الأساسيات حول الخصيتين: – قبل الولادة تكون الخصيتان موجودتان داخل تجويف البطن، وفقط في مرحلة متأخرة تنتقل الخصيتان من جوف البطن إلى كيس الصَّفَن (Scrotum). حتى بعد انتقال الخصيتين إلى كيس الصَّفَن تبقيان على صلة مع تجويف البطن، عن طريق أنبوب يدعى الحَبْلَ المَنَوي (Spermatic cord) والذي يحتوي على: أوعية دموية مهمة، أعصاب، أوعية لِمْفاوية والحبل المَنَوي، وبالإضافة لذلك، فإن الخِصْيَة تكون معلقة به داخل كيس الصَّفَن. – هنالك أنبوب مُمَوَّج موصول مع جدار الخصية، يسمى البَرْبَخ (Epididymis) وظيفته تخزين الحيوانات المنوية وقذفها عند الضرورة. أعراض الم خصوي يعتبر الألم الخُصوي نفسه عَرَضًا، حيث يكون مصحوبًا بأعراض أخرى، التي من شأنها أن تشير إلى مسبب الألم. كذلك، من المهم التمييز بين الحالات التي يجب فيها تقديم العلاج العاجل للمريض، وبين تلك التي يزول فيها الألم من تلقاء نفسه: إن ظهور الألم بصورة مفاجئة وغير تدريجية، يمكن أن يشير إلى التواء الخصية (Testicular torsion). إن ظهور الألم بشكل تدريجي في منطقة البَرْبَخ، يشير إلى وجود التهاب في البَرْبَخ. الأعراض الإضافية التي قد تصاحب الألم الخُصْوي هي: – انتفاخ، حساسية واحمرار في كيس الصَّفَن. – الغثيان والقيء. – الحُمَّى. – ألم أثناء التبول. – إفرازات من القضيب. – الشعور بالألم أثناء ممارسة الجنس أو أثناء القذف. – بيلَة دموية (Hematuria)،وهي دم في البول أو في السائل المنوي. ينبغي التعامل مع اي الم خصوي كحالة طوارئ، ولذلك يجب التوجه للطبيب فورًا. أسباب وعوامل خطر الم خصوي  توجد العديد من العوامل التي قد تسبب حدوث ألم خُصْوي، ذلك أن الخصيتين حساستان للغاية للألم، ومجرد تعرضهما لإصابة خفيفة قد يسبب الألم. يمكن أن يبدأ الألم في الخصية نفسها أو في البَرْبَخ. يمكن أن يكون الألم، في بعض الأحيان، في الخصية نتيجةً لمشكلة خارج الخصية، مثل حدوث فُتوق (Hernia) معينة، وحتى نتيجة لوجود حصى في الكلى، والتي يمكن أن تسبب هذا الشعور. ليس بوسعنا معرفة المسبب للألم الخُصوي في جميع الحالات. تتطلب بعض الحالات العلاج الجراحي العاجل من أجل إنقاذ الخصية. الرَّضْح (Trauma):تسبب إصابة الخصية الألم الشديد، الذي يظهر على الفور بعد تعرض المريض للإصابة، يكون الألم في معظم الحالات عابرًا. إن خمسة وثمانين في المائة (85 %) من الإصابات تكون إصابات كَليلَة (Blunt injury). يمكن أن تسبب الإصابة جرحًا خارجيًّا في كيس الصَّفَن، وكذلك تورم الخصية أو كيس الصَّفَن. التواء الخصية (Testicular torsion): يحدث عندما تلتوي الخصية داخل كيس الصَّفَن، في معظم الحالات، بصورة تلقائية، وفي القليل منها  بسبب إصابة. يسبب الالتواء اضطرابًا في تدفق الدم في الأوعية الدموية التي في الخصية، الأمر الذي قد يؤدي إلى نَخَر في الخصية بسبب نقص الدم والأكسجين. يمكن للالتواء أن يحدث في أي سن، ولكن في معظم الحالات يظهر في الأشهر الأولى من الحياة، أو في جيل 12-18. إن معظم الأشخاص الذين عانوا من التواء الخصية، يوجد لديهم عيب خِلقي في مبنى الخصية، يؤدي إلى عدم اتصال كيس الصَّفَن بالخصية. التهاب البَرْبَخ (Epididymitis): إن السبب الأكثر شيوعًا للألم الخُصْوي لدى الرجال بعد سن 18 عامًا، ينجم عادة عن الإصابة بعدوى جرثومية تنتقل عبر الاتصال الجنسي، مثل المُكَوَّراتِ البُنِّيَّة (Gonococci) أو المُتَدَثِّرَة (Chlamydia). يمكن أن ينجم عند الشباب، كنتيجة لخلل في مبنى الخصية، وعند البالغين، يمكن أيضًا أن ينجم عن تضخم غدة البروستاتا (Benign prostatic hyperplasia). التواء زائِدَةُ الخُصْيَة (Torsion of a testicular appendage): وهو سبب شائع للألم الخُصْوي لدى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 7-14. إن هذه الزائدة هي عبارة عن بقايا أنسجة، من الفترة التي كانت الخُصية فيها بتجويف البطن. وتسبب هذه الزائدة اختناقًا في الأوعية الدموية التي تزود الخصية بالدم، كما هو الحال في التواء الخصية. حالات أخرى أقل شيوعًا، قد تسبب الألم في الخصيتين: الفتق (Hernia)، التهاب الخصية، ورم في الخُصيتين، حصى في الكلى، عدوى أو نزيف في البطن، اختفاء الخصية (Cryptorchidism)، دوالي الخصية (قيلة دوالية – Varicocele)، النُّكاف (Mumps)،  فُرْفُرِيَّة هينوخ شونلاين (Henoch – schonlein  purpura) وغيرها. مضاعفات الم خصوي إن التواء الخصية الذي لا تتم معالجته في الوقت المناسب (قبل 6 ساعات)، يمكن أن يؤدي لحدوث نَخَر (Necrosis) وموت أنسجة الخِصية. قد يؤدي التهاب البَرْبَخ لحدوث الإنتان (Sepsis) وقد يرسل الورم نقائل، ويؤدي عقب ذلك لموت المريض. تشخيص الم خصوي يُرَكِّز الفحص على التاريخ الطبي للمريض والفحص الجسماني، وخاصة فحص البطن، الأُرْبِيَّة (Groin)، القضيب، الخصية وكيس الصَّفَن. يمكن، في الفحوصات المخبرية، الاستعانة بفحص الدم، فحص البول، وزرع الجراثيم من القضيب (Culture) للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيًّا. يمكن، في فحوصات التصوير، الاستعانة بفحص الموجات فوق الصوتية (US) للكشف عن تمزق، نزيف، خُراج (Abscess) أو ورم في الخِصية أو التهاب البَرْبَخ.

هل أنت معرض للاصابة بالسكري!

من المعروف وجود  نوعين رئيسيين لمرض السكري: النوع 1، والنوع 2. ويعتبر السكري من نوع 2 هو الأكثر شيوعا، وغالبا ما يرتبط حدوثة بمشكلة زيادة الوزن. وهذا يعني بأنه قد تكون هناك بالفعل خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر إصابتك به ولموازنة مستوى السكر في الدم بانتظام. حيث يمكنك مثلا القيام باستبدال السكر الابيض بمحليات صناعية المصنوعة من السكرالوز للحد من السعرات الحرارية، او تناول الخبز الاسمر وغيرها المزيد من الخطوات، لكن بمراقبة وباستشارة طبيبك الشخصي. هل أنت معرض لخطر الاصابة بالسكري من النوع 2 ؟ لا يرتبط مرض السكري نوع 1 بزيادة الوزن والعوامل البيئة بقدر ما هو موضوع  حاصل بسبب خلل بيولوجي في وظائف البنكرياس . فهو يحدث نتيجة تلف الخلايا التي تنتج الأنسولين في الجسم وذلك لأسباب لا تزال غير مفهومة تماما الى الان. ولهذا لا توجد تغييرات محددة في أسلوب الحياة التي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بداء السكري من النوع 1. وحوالي 90% من الاشخاص يشخصون بالاصابة بالسكري من النوع الثاني، والخبر الجيد هو انه اذا ما كنت ممن يحافظون على وزن صحي ونمط حياة سليم  فستقلل فرصة خطر الاصابة به بشكل كبير. هل يمكن أن تكون مصاب بـ “مقدمات السكري ” أو “ما قبل السكري” (Prediabetes)! قد لا تكون تماما أحد المصابين بمرض السكري، فكثير من الناس لديهم مستويات عالية من الجلوكوز في الدم والتي تعد فوق المعدل الطبيعي، ولكن ليست عالية بما يكفي لتشخيص وجود مرض السكري. وهذا ما يسمى أحيانا “ما قبل السكري” (Prediabetes) ، أو المعروف  أيضا باسم (IGT) خلل في تحمل الجلوكوز Impaired glucose intolerance . أو وجود خلل بنسبة السكري في الصوم (Impaired Fasting Glucose – IFG) التي تتمثل بقيم جلوكوز بالصوم بين 110-125 ملغم/ دل.حتى إذا كنت تشعر بصحة جيدة، فإذا ما كانت مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من الطبيعي وشخصت بحالة (ما قبل السكري) فأنت الان في خطر أكبر للإصابة بمرض السكري من النوع 2، وعليك أن تبدا باتخاذ خطوات وقائية، مثل: تناول الطعام الصحي، وفقدان الوزن الزائد اذا ما كنت تعاني منه، وزيادة معدل النشاط البدني. كيف تصاب بمرض السكري من النوع الثاني؟    علاقة السكري بالوزن ! إذا كنت ممن يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) يساوي 25 أو أعلى، فأنت في خطر متزايد لمرض السكري من النوع 2. وبالذات اذا ما اجتمع العامل الوراثي أيضا مع ذلك!ويمكنك معرفة ما إذا كنت صاحب وزن صحي عن طريق حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) باستخدام الة حاسبة خاصة لدينا :“مؤشر كتلة الجسم” (Body mass index – BMI).الا انه قد صدر حديثا في يوليو 2012  توصية من قبل المعهد الوطني الصحي والعناية المتفوقة البريطانية NICE) National Institute for Health and Care Excellence) بخصوص مؤشر كتلة الجسم BMI ،شملت البالغين من جنوب اسيا والصينيين ، والذين لديهم خطر أعلى لتطوير الاصابة بالنوع 2 من السكري أكثر من غيرهم من ذوي البشرة البيضاء. وتنص هذه التوصية على أن :– الاسيويون مع مؤشر كتلة الجسم =  23 أو أكثر معرضون لخطر متزايد لتطوير مرض السكري من النوع 2.– الاسيويون مع مؤشر كتلة الجسم = 27.5 أو أكثر هم عرضة لتطوير مرض السكري من النوع 2.على الرغم من أن الأدلة غير واضحة تماماً، الا انه ينصح ذوي البشرة الداكنة والأقليات الأخرى أيضا بالحفاظ على مؤشر كتلة جسم أقل من 25، للحد من خطر الاصابة بمرض السكري من النوع 2.وعلينا أن نذكر بان مقياس موشر كتلة الجسم BMI ليس هو المقياس الوحيد المهم. فقياس الخصر قد يشير أيضا إلى كمية الدهون الزائدة المخزنة في الجسم، وبالتالي فهي أيضا مؤشر على خطر الاصابة بالسكري من النوع الثاني وكما يلي:– لجميع النساء، قياس الخصر أكثر من 80 سم يدل على وجود خطر متزايد.– للرجال ذوي البشرة البيضاء أو البشرة الداكنة، قياس الخصر أكثر من 94 سم مؤشرعلى زيادة الخطر.– للرجال الاسيويين، قياس الخصر أكثر من 90 سم يؤدي  إلى زيادة خطر. إذا الخلاصة تقول : فقدانك للوزن الزائد، يعني بأنك ستخفض من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. واتباع النظام الغذائي الصحي وممارسة النشاط البدني هي المفتاح لوزن صحي، وبالتأكيد هذا لا يعني أن تسير على نظام غذائي صارم وقضاء ساعات طويلة في الصالة الرياضية. عوامل الخطر الأخرى هناك عدد من العوامل الأخرى يمكن أن تزيد من خطر الاصابة بمرض السكري من النوع 2، ومعظمها من الأمور التي لا يمكن السيطرة عليها، وتشمل عوامل الخطر: – الوراثة : وجود أحد أفراد العائلة (الأم أو الاب، أو الأخ أو الأخت) الذي يعاني من مرض السكري من النوع 2.– العرق : كونك من جنوب اسيا أو أفريقيا أو منطقة البحر الكاريبي. سيجعلك أكثراحتمال للاصابة بداء السكري من النوع 2، بخمس مرات اكثر من غيرك.– الاصابة بتكيس المبايض (PCOS)، وخاصة اذا ما صاحبه زيادة في الوزن.– الاصابة بسكر الحمل.– وجود مشاكل في عدم تحمل الجلوكوز-ضعف تحمل الجلوكوز (Impaired Glucose Tolerance – IGT).– وجود خلل بنسبة السكري في الصوم (Impaired Fasting Glucose – IFG). إذا كان لديك أي من عوامل الخطر هذه، يجب عليك الحفاظ على وزن صحي للتأكد من أن خطر الإصابة بمرض السكري لن يزيد أكثر.  

التهاب البروستاتة اللاجرثومي المزمن

التهاب البروستاتا اللاجرثومي المزمن (Prostatitis nonbacterial chronic) هو مرض مزمن يسبب الآلام والأعراض في الجهاز البولي في البروستاتة، في الغدّة، أو في أجزاء أخرى من الجهاز البولي السفلي عند الرجل، أو في منطقة الأعضاء الجنسية. هذا المرض لا ينجم عن جرثومة. أعراض التهاب البروستاتة اللاجرثومي المزمن تتطابق الأعراض في جميع أنواع البروستاتة. أما الاستثناءان الوحيدان من حيث الأعراض فهما: الالتهاب الحاد في البروستاتة والتهاب البروستاتة عديم الأعراض (وهو التهاب ليست له أعراض مميزة). أعراض البروستاتة على أنواعها، بما في ذلك الالتهاب التلوثي وغير التلوثي المزمن في البروستاتة/ متلازمة الألم في الحوض، تشمل: الشعور الملحّ بالحاجة إلى التبوّل، حتى وإن كانت كمية البول قليلة أحيانا. الشعور بالتحرّق عند التبوّل (ألم عند التبوّل). الصعوبة في مباشرة التبوّل، دفق متقطّع (التبوّل بصورة متقطّعة، عوضا عن الدفق المتواصل الموحّد)، دفق بوليّ أضعف من المعتاد وتقطير بعد الانتهاء من التبوّل. التبوّل المتزايد في ساعات الليل (التبوّل الليليّ). الإحساس بأن المثانة لم تفرغ بشكل كامل. الألم والضيق في منطقة أسفل الظهر، بين الخصيتين والفتحة الشرجيّة، في أسفل البطن، أو في القسم الأعلى من الفخذ أو فوق منطقة العانة. وأحيانا يشتد الألم عند عمل الأمعاء. الألم، أو الإحساس بعدم الراحة عند القذف، أو في أعقابه. الألم في طرف القضيب.  عندما يكون التهاب البروستاتة حادا جدا، تكون الأعراض أيضا أكثر حدّة، إذ تظهر بصورة مفاجئة وتشمل الحمّى والقشعريرة. أعراض الالتهاب المزمن الجرثومي في البروستاتة تكون أخفّ وتظهر أيضا بشكل مفاجئ، أو بشكل تدريجيّ على امتداد أسابيع أو أشهر، كما أنها قد تظهر وتختفي على التوالي. لا يمكن تحديد نوع التهاب البروستاتة استنادا إلى الأعراض وحدها فقط. هنالك أمراض إضافيّة، مثل: تلوث المثانة البولية، تضخّم البروستاتة الحميد (BPH)، لها أعراض مماثلة تماما لأعراض التهاب البروستاتة. أسباب وعوامل خطر التهاب البروستاتة اللاجرثومي المزمن الغالبية الساحقة من الرجال المصابين بالتهاب البروستاتة يعانون من التهاب مزمن في البروستاتة/ متلازمة ألم الحوض المزمن، التلوثي أو غر التلوثي. المسبب لهذا النوع من التهاب البروستاتا غير معروف. في جزء قليل من الحالات، ينجم التهاب البروستاتة عن التلوث الجرثومي. التهاب حاد في البروستاتة والتهاب جرثومي مزمن في البروستاتة عندما ينشأ في البروستاتة التهاب جرثوميّ المصدر، قد يتطوّر الوضع إلى التهاب حاد في البروستاتة وإلى التهاب جرثومي مزمن في البروستاتة. تصل الجراثيم إلى البروستاتة، بشكل عام، بالطرق التالية: عن طريق الإحليل. من خلال تواجدها في البول، من جراء تلوث في المثانة البولية. تتكون نتيجة لاستعمال القثطار (لترشيح البول). التهاب تلوثي مزمن في البروستاتة/ متلازمة ألم البروستاتة (Prostatodynia) {التهاب غير جرثومي في البروستاتة} المسبب الحقيقي الدقيق لنشوء الالتهاب التلوثي المزمن في البروستاتة/ متلازمة ألم البروستاتة، لا يزال غير معروف، بشكل عام. يعتقد المختصّون بأن العوامل المحتملة المسببة لهذه الظاهرة تشمل: انسداد يمنع تدفق البول. حركة غير طبيعية للبول ولإفرازات البروستاتة إلى داخلها. مِكروبات (Microorganisms) قد تسبب تلويثا في البروستاتة، والتي إن وُجدت فليس من الممكن اكتشافها في البول. وضع يهاجم فيه الجهاز المناعي البروستاتة (مرض مناعي ذاتيّ – Autoimmune disease). وضع تدخل فيه بعض المواد الكيماوية الموجودة في البول بشكل طبيعي، مثل حمض اليوريك (Uric acid)، إلى البروستاتة وتؤدي إلى تهيجها. أداء وظيفي غير طبيعي لعصب أو لعضلة ما. التهاب غير تلوثي مزمن في البروستاتة/ متلازمة ألم البروستاتة (Prostatodynia) من المحتمل أن تكون مسبّبات الالتهاب غير التلوثي المزمن في البروستاتة/ متلازمة ألم البروستاتة (Prostatodynia) مطابقة لمسبّبات الالتهاب التلوثي المزمن/ متلازمة ألم البروستاتة. هنالك مختصون يعتقدون بأن البروستاتة غير مسؤولة البتّة عن توليد الألم، وإنما هو يتولّد نتيجة للعديد من العوامل مجتمعة، من بينها مشاكل في الجهاز العصبي، شد عضلات أرضية الحوض ومشاكل نفسية. عوامل تزيد من الخطر: في ما يلي العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالتهاب البروستاتة: تلوث في المسالك البولية. إدخال قثطار (Catheter)  للبول، أو إجراء فحص تنظير المثانة (Cystoscopy). أمراض تنتقل عن طريق العلاقات الجنسية (أمراض منقولة جنسيا – STD – Sexually transmitted diseases). الإصابة نتيجة لركوب الدراجة أو الحصان، مثلا. الرجال الذين أصيبوا في السابق بالتهاب جرثومي مزمن في البروستاتة هم أكثر عرضة للإصابة. علاج التهاب البروستاتة اللاجرثومي المزمن  تبدأ معالجة التهاب البروستاتة، بشكل عام، بتناول المضادات الحيوية لمدة بضعة أسابيع. إذا طرأ تحسّن في الوضع، فقد تكون هنالك حاجة إلى الاستمرار في تناول الأدوية لفترة شهرين حتى ثلاثة أشهر. أما إذا لم تكن المضادات الحيوية ناجعة ولم تحقق أي تحسن، فعندئذ يجب إجراء فحوصات إضافيّة. التهاب البروستاتة الحاد (Acute prostatitis) الهدف من معالجة التهاب البروستاتة الحاد هو معالجة التلوث والحدّ من المضاعفات. تتم معالجة التهاب البروستاتة الحاد بواسطة المضادات الحيوية، أدوية لمعالجة الحمّى والآلام، مليّنات البراز، السوائل والراحة. في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض التبوّل، أو في الحالات التي يجب فيها معالجته بإعطاء مضادات حيوية بالتسريب في الوريد (Intravenous Infusion)، قد تنشأ الحاجة إلى إبقاء المريض في المستشفى للمعالجة. القسم الأكبر من الرجال يتعافون سريعا، بواسطة العلاج الذي يستمر أربعة حتى ستة أسابيع. التهاب البروستاتة الجرثومي المزمن (Chronic bacterial prostatitis) الهدف من معالجة الالتهاب المزمن في البروستاتة هو معالجة التلوث والحد من المضاعفات. يتم تناول المضادات الحيوية على امتداد فترة تستمر من 6 أسابيع حتى 12 أسبوعا. إذا عاود التلوث الظهور، فقد تكون هنالك حاجة، أحيانا، إلى تناول المضادات الحيوية لمدة أطول. الحصى في البروستاتة قد تصعّب عملية التماثل للشفاء. عند وجودها، تكون هنالك حاجة، أحيانا، إلى إزالتها بواسطة عملية جراحية. في الحالات التي تكون فيها مشاكل المسالك البولية، مثل تضيّق عنق المثانة البولية أو الإحليل، هي المسببة لالتهاب البروستاتة، قد تكون هنالك حاجة إلى علاج جراحي.  يتم إجراء العملية الجراحية لإزالة البروستاتة (استئصال البروستاتة)، في حالات التلوثات المتكرّرة، في أحيان نادرة وفقط إذا كانت هي الملاذ الأخير. التهاب البروستاتة التلوثي المزمن/ متلازمة ألم البروستاتة معالجة التهاب البروستاتة المزمن/ متلازمة ألم البروستاتة قد تكون عملية صعبة. في البداية، يتم تجريب العلاج بواسطة المضادّات الحيويّة. إذا لم يطرأ تحسّن في الأعراض يتم، بشكل عام، وقف العلاج بالمضادّات الحيويّة. في الحالات التي تسبب فيها انقباضات العضلات الآلام، أو مشاكل في التبوّل، يمكن استعمال أدوية لإرخاء العضلات واستعمال حاصرات ألفا (Alpha – blockers). الأدوية المعدّة لتخفيف الالتهاب قد تخفّف من الألم، أيضا. يمكن استعمال الفيناستيريد (Finasteride)، وهو دواء يبطئ وتيرة تطور التهاب التهاب البروستاتة. تدليك البروستاتة ثلاث، أو أربع، مرات أسبوعيّا قد يساعد في تخفيف الأعراض. الاستشارة، الارتجاع البيولوجي (Biofeedback) أو طرق الاسترخاء – قد تساعد في تخفيف التوتّر الذي يزيد من حدة الألم. التهاب البروستاتة غير التلوثي المزمن/ متلازمة ألم البروستاتة من الصب معالجة الالتهاب غير التلوثي المزمن في البروستاتة/ متلازمة ألم البروستاتة، وذلك لأن المسبّب لهذا النوع من الالتهاب غير معروف. الهدف الأساسي للعلاج هو التخفيف من حدة الأعراض. يمكن استعمال أدوية

ما هو علاج الخصية المعلقة

يهدف العلاج الطبي إلى نقل الخصية المعلقة وإعادتها إلى مكانها المعد داخل الصفن. العلاج في مراحل مبكرة جدا قادر على التقليل، بشكل جدي، من خطر ظهور مضاعفات لاحقة قد تنجم عن حالة الخصية المعلقة, مشاكل مثل العقم أو سرطان الخصية. الجراحة: إصلاح ظاهرة الخصية المعلقة يتم، بشكل عام، بواسطة المعالجة الجراحية الرامية إلى إنزال الخصية المعلقة . خلال العملية الجراحية، يقوم الطبيب الجراح بسحب الخصية المعلقة ، بلطف وليونة، باتجاه الصفن, ثم يثبتها في مكانها بواسطة غُرْزَة (Stitch). تحتاج هذه العملية، بشكل عام، إلى فتح بضعة شقوق صغيرة، كما يمكن إجراؤها باستعمال وسائل تنظيرية (جراحة بالمنظار). يتعلق التوقيت المثالي التي يستطيع فيه الطفل الخضوع لجراحة كهذه بعدة عوامل, مثل الصحة العامة للطفل ومدى التعقيد المتوقع في هذه الجراحة. ومن شبه المؤكد أن يوصي الطبيب الجراح بالخضوع لهذه العملية الجراحية بعد استكمال الطفل 3- 6 أشهر من العمر وقبل بلوغه سن السنة وثلاثة أشهر. فإن إجراء هذه العملية في سن مبكرة أكثر يقلل من احتمالات الخطر ويمنع ظهور مضاعفات وتعقيدات في سن متأخرة. في حالات معينة, قد تعاني الخصية من خلل في التطور السليم, أو تكون ذات نسيج غير عادي أو نسيج ميت. في مثل هذه الحالات، يقوم الطبيب الجراح بإزالة نسيج الخصية . وإذا كان الطفل يعاني من فتق إربي، بالإضافة إلى الخصية المعلقة , فعندئذ يتم إصلاح الفتق خلال العملية الجراحية نفسها. بعد العملية الجراحة, يتابع الطبيب الجراح حالة الخصية بهدف فحص ومراقبة تطورها السليم مستقبلا, أدائها السليم وبقائها في مكانها. وقد تشمل العملية متابعة الإجراءات التالية: إجراء فحص جسدي تصوير فائق الصوت (أولتراساوند) للصفن فحص المستويات الهرمونية العلاج الهرموني يتمثل العلاج الهورموني في حَقن هرمون مُوَجِّهَةُ الغُدَدِ التَّنَاسُلِيَّةِ المَشيمائِيَّةُ البَشَرِيَّة (Human chorionic gonadotropin – HCG). هذا الهرمون قادر على  جعل الخصية تتحرك نحو الصفن, لكن العلاج الهرموني بشكل عام أقل فاعلية من العملية الجراحية لحل المشكلة وإصلاح الخلل. وهناك إثباتات على أن حقن هذا الهرمون قد يؤدي إلى ظهور مبكر لسن البلوغ (النضوج الجنسي المبكر). علاجات أخرى: إذا كانت تنقص الطفل خصية واحدة، أو كلتا الخصيتين – نتيجة لظاهرة الخصية غير النازلة أو نتيجة لخصية لم تنج في العملية الجراحية – فمن الممكن النظر في احتمال زراعة خصية اصطناعية داخل الصفن, وهي عملية يمكن إجراؤها في سن الطفولة المتأخرة أو في سن البلوغ. هذا النوع من الأنسجة المزروعة – كيس صغير مليء بسائل معين – يعطي شكل خصيتين سليمتين في داخل الصفن. وإذا لم تكن لدى الطفل أية خصيه تعمل بشكل سليم, يستطيع الطبيب المعالج تحويل الطفل إلى اختصاصي المعالجة الهورمونية (اختصاصي الغدد الصم – Endocrinologist) بهدف مناقشة علاجات هورمونية مستقبلية ستكون ضرورية وإلزامية لضمان تطور جنسي سليم, للتسبب بظهور سن البلوغ وبلوغ النضوج الجسماني.