16 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
ماذا يسبب زيادة الكالسيوم و ترسبه للكلي ؟

يؤدي ترسب الكالسيوم (Calcium) في قاعدة الكِلية الى تكلس الكلى (الكُلاَّس الكُلْوي). إن السبب الأكثر انتشارًا لترسب الكالسيوم، هو إفراز فائض للكالسيوم في البول (فرط كالسيوم البول – Hypercalciuria). يحتمل أن يكون سبب فرط كالسيوم البول هو ارتفاع بدرجة الكالسيوم في الدم، كنتيجة لفرط نشاط الغُدَّةِ الدُّرَيْقِيَّة (Parathyroid gland)، فائض فيتامين D، نقص حركة مطوّل، أمراض خبيثة (سرطانية)، فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism) نَخَر دهني تحت الجلد، مرض السل والمزيد. يمكن تواجد فرط كالسيوم البول، حتى بوجود مستويات تركيز سليمة للكالسيوم في الدم. إن المسبب الأكثر انتشارًا لهذا هو فرط كالسيوم البول المجهول السبب (Idiopathic hypercalciuria). توجد هنالك عوامل أخرى، هي العلاجات بأدوية مُدِرَّة للبول (مثل الفوروسيميد – Furosemide) أو خلل بتحميض البول والمزيد. يحتمل تواجد كُلاَّس الكُلى، حتى بوجود مستويات تركيز كالسيوم سليمة في البول. مثال على ذلك، ترسب الكالسيوم في منطقة ذات إصابة سابقة في الكِلية، يكون ترسب الكلسيوم في هذه الحالة موضعيًّا وغير منتشر. تشخيص تكلس الكلى يتم تشخيص ترسب الكلسيوم في الكلية بواسطة فحص تصوير مقطعي بالأمواج فوق الصوتية (Ultrasound). يتم أحيانًا تحديد التشخيص، وفقًا للتصوير المقطعي للبطن، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT). إن من المهم منع حدوث ترسب كالسيوم إضافي لكونه قد يؤدي لتشكل حَصى في الكلية وتضررها بشكل مزمن. علاج تكلس الكلى بالتوافق مع الخلفية المرضية، من المفضل في فرط كالسيوم البول المجهول السبب (Idiopathic hypercalciuria) الشرب بكميات كبيرة، واتباع نظام غذائي قليل الملح، هناك من يضيف لهذا نظامًا غذائيًّا قليل البروتين الحيواني. لا يُنْصح  باتباع نظام غذائي قليل الكالسيوم. أما في حالة كانت هذه العلاجات غير كافية، فتكون المرحلة التالية استعمال أدوية مدرة للبول من عائلة الثيازيدات (Thiazides)، والتي تقلل من إفراز الكالسيوم مع البول.

أقرأ المزيـد
16 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
الخصيتين أعراض الألم وأسباب و عوامل الخطر

الم خصوي، وهو يشكل مصدر قلق وضغط للرجال، بالإضافة إلى الشعور بالألم والانزعاج الذي يصاحب الألم نفسه. ينبغي، لكي نفهم آلية وأسباب الألم، أن نشرح في البداية بعض الأساسيات حول الخصيتين: – قبل الولادة تكون الخصيتان موجودتان داخل تجويف البطن، وفقط في مرحلة متأخرة تنتقل الخصيتان من جوف البطن إلى كيس الصَّفَن (Scrotum). حتى بعد انتقال الخصيتين إلى كيس الصَّفَن تبقيان على صلة مع تجويف البطن، عن طريق أنبوب يدعى الحَبْلَ المَنَوي (Spermatic cord) والذي يحتوي على: أوعية دموية مهمة، أعصاب، أوعية لِمْفاوية والحبل المَنَوي، وبالإضافة لذلك، فإن الخِصْيَة تكون معلقة به داخل كيس الصَّفَن. – هنالك أنبوب مُمَوَّج موصول مع جدار الخصية، يسمى البَرْبَخ (Epididymis) وظيفته تخزين الحيوانات المنوية وقذفها عند الضرورة. أعراض الم خصوي يعتبر الألم الخُصوي نفسه عَرَضًا، حيث يكون مصحوبًا بأعراض أخرى، التي من شأنها أن تشير إلى مسبب الألم. كذلك، من المهم التمييز بين الحالات التي يجب فيها تقديم العلاج العاجل للمريض، وبين تلك التي يزول فيها الألم من تلقاء نفسه: إن ظهور الألم بصورة مفاجئة وغير تدريجية، يمكن أن يشير إلى التواء الخصية (Testicular torsion). إن ظهور الألم بشكل تدريجي في منطقة البَرْبَخ، يشير إلى وجود التهاب في البَرْبَخ. الأعراض الإضافية التي قد تصاحب الألم الخُصْوي هي: – انتفاخ، حساسية واحمرار في كيس الصَّفَن. – الغثيان والقيء. – الحُمَّى. – ألم أثناء التبول. – إفرازات من القضيب. – الشعور بالألم أثناء ممارسة الجنس أو أثناء القذف. – بيلَة دموية (Hematuria)،وهي دم في البول أو في السائل المنوي. ينبغي التعامل مع اي الم خصوي كحالة طوارئ، ولذلك يجب التوجه للطبيب فورًا. أسباب وعوامل خطر الم خصوي  توجد العديد من العوامل التي قد تسبب حدوث ألم خُصْوي، ذلك أن الخصيتين حساستان للغاية للألم، ومجرد تعرضهما لإصابة خفيفة قد يسبب الألم. يمكن أن يبدأ الألم في الخصية نفسها أو في البَرْبَخ. يمكن أن يكون الألم، في بعض الأحيان، في الخصية نتيجةً لمشكلة خارج الخصية، مثل حدوث فُتوق (Hernia) معينة، وحتى نتيجة لوجود حصى في الكلى، والتي يمكن أن تسبب هذا الشعور. ليس بوسعنا معرفة المسبب للألم الخُصوي في جميع الحالات. تتطلب بعض الحالات العلاج الجراحي العاجل من أجل إنقاذ الخصية. الرَّضْح (Trauma):تسبب إصابة الخصية الألم الشديد، الذي يظهر على الفور بعد تعرض المريض للإصابة، يكون الألم في معظم الحالات عابرًا. إن خمسة وثمانين في المائة (85 %) من الإصابات تكون إصابات كَليلَة (Blunt injury). يمكن أن تسبب الإصابة جرحًا خارجيًّا في كيس الصَّفَن، وكذلك تورم الخصية أو كيس الصَّفَن. التواء الخصية (Testicular torsion): يحدث عندما تلتوي الخصية داخل كيس الصَّفَن، في معظم الحالات، بصورة تلقائية، وفي القليل منها  بسبب إصابة. يسبب الالتواء اضطرابًا في تدفق الدم في الأوعية الدموية التي في الخصية، الأمر الذي قد يؤدي إلى نَخَر في الخصية بسبب نقص الدم والأكسجين. يمكن للالتواء أن يحدث في أي سن، ولكن في معظم الحالات يظهر في الأشهر الأولى من الحياة، أو في جيل 12-18. إن معظم الأشخاص الذين عانوا من التواء الخصية، يوجد لديهم عيب خِلقي في مبنى الخصية، يؤدي إلى عدم اتصال كيس الصَّفَن بالخصية. التهاب البَرْبَخ (Epididymitis): إن السبب الأكثر شيوعًا للألم الخُصْوي لدى الرجال بعد سن 18 عامًا، ينجم عادة عن الإصابة بعدوى جرثومية تنتقل عبر الاتصال الجنسي، مثل المُكَوَّراتِ البُنِّيَّة (Gonococci) أو المُتَدَثِّرَة (Chlamydia). يمكن أن ينجم عند الشباب، كنتيجة لخلل في مبنى الخصية، وعند البالغين، يمكن أيضًا أن ينجم عن تضخم غدة البروستاتا (Benign prostatic hyperplasia). التواء زائِدَةُ الخُصْيَة (Torsion of a testicular appendage): وهو سبب شائع للألم الخُصْوي لدى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 7-14. إن هذه الزائدة هي عبارة عن بقايا أنسجة، من الفترة التي كانت الخُصية فيها بتجويف البطن. وتسبب هذه الزائدة اختناقًا في الأوعية الدموية التي تزود الخصية بالدم، كما هو الحال في التواء الخصية. حالات أخرى أقل شيوعًا، قد تسبب الألم في الخصيتين: الفتق (Hernia)، التهاب الخصية، ورم في الخُصيتين، حصى في الكلى، عدوى أو نزيف في البطن، اختفاء الخصية (Cryptorchidism)، دوالي الخصية (قيلة دوالية – Varicocele)، النُّكاف (Mumps)،  فُرْفُرِيَّة هينوخ شونلاين (Henoch – schonlein  purpura) وغيرها. يحدث سرطان الخصية في الخصيتين حينما يوجد ورم غير معلوم .تنتج الخصيتان الهرمونات الجنسية الذكرية والحيوانات المنوية. بالمقارنة مع أنواع السرطان الأخرى ، يعتبر سرطان الخصية استثنائيًا. على الرغم من أن سرطان الخصية نادر لدى المراهقين ، إلا أنه بشكل عام هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عامًا. إذا لم يكن لديك أي ألم ، فلا يزال من الممكن أن تكون الكتلة مصدر قلق. احرص على التحقق من وجود كتل صلبة ، يمكن أن تساعدك الفحوصات الذاتية للخصية في التحقق من أشياء مثل السرطان. ينصح أخصائيو جراحة المسالك البولية في عالم جراحة المسالك البولية المرضى الذين يكتشفون أي أعراض ؛ الحصول على فحص من قبل الأطباء المتخصصين. لأنه إذا تم تشخيص السرطان مبكرًا ، فإن فرص النجاح في القضاء عليه تكون أعلى.

أقرأ المزيـد
16 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
تعرف علي الاكثر عن إلتهاب الإحليل و أعراضه

 قد يظهر التهاب الإحليل (Urethra – الأنبوب الذي يربط ما بين المثانة البولية وبين الفضاء الخارجي) في أعقاب أمراض معينة تصيب الجهاز المناعي (Immune system) مثل : مُتَلاَزِمَةُ رايتير (Reiter’s syndrome)، والتي تظهر بصورة التهاب في ملتحمة العين، في الإحليل وفي المفاصل. هنالك من يعتقد بأن متلازمة رايتير هي تفاعل متصالِب (Cross reaction) (تفاعل مناعي ذاتي – Autoimmune reaction) مع الجراثيم – يقوم الجسم بإنتاج أجسام مضادة (مضادات – Antibodies) لمركبات الجراثيم, لكن هذه المضادات تقوم، بالخطأ، بمهاجمة مكوّنات أنسجة في جسم الإنسان، تشبه الجراثيم في بنيتها. معظم حالات التهاب الإحليل تحدث نتيجة لمرض تلوثي. هنالك مجموعة من الجراثيم التي تسبب التهاب الإحليل, وهي تميز مجموعة من الأمراض المنقولة جنسيا (التي تنتقل بالعلاقة الجنسية – STD – Sexually transmitted diseases), مثل: داء السيلان (Gonorrhea), داء المتدثرات (Chlamydiosis), المفطورة (Mycoplasma) والميورة (Ureaplasma). ومن بين هذه الأمراض، يعتبر داء المتدثرات الأكثر انتشارا. في جزء كبير من الحالات يكون هنالك عاملان اثنان مسببان للمرض, مثل التهاب الإحليل مع داء السيلان وداء المتدثرات. عندما يتم تشخيص إصابة شخص ما بالتهاب الإحليل الناجم عن أحد المسببات، يجب الأخذ بعين الاعتبار العلاقة الجنسية أو وجود مرض جنسي, وبالتالي معالجة الزوج / الزوجة  بنفس طريقة معالجة المريض نفسه. ثمة نوع آخر من التهاب الإحليل ينجم عن جراثيم لها علاقة بالتلوثات / الالتهابات في المسالك البولية، وبشكل أساسي جرثومة الإشريكية القولونية (Escherichia coli). هذه الجراثيم تستوطن في الإحليل، بدلا من المثانة البولية (Urinary bladder) وتسبب مرضا مماثلا في المثانة البولية، أيضا، هو مرض التهاب المثانة (Cystitis). أعراض التهاب الإحليل الأعراض المميزة لالتهاب الإحليل هي: إفرازات من الإحليل, الحرقة, الحاجة الملحة إلى التبول, والأوجاع عند التبول.

أقرأ المزيـد
15 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
اسباب كثرة التبول ؟

كثرة التبوّل أمر قد يكون محرجا، خصوصا إن كانت الظروف غير مواتية لعدم وجود مرحاض أو لانشغالك، إليك أسباب كثرة التبول، التشخيص والعلاج كثرة التبول قد تكون عبارة عن عارض لأمراض أكثر جدية أو أخرى طفيفة. سنتناول في المقال متى ولماذا تعتبر كثرة التبول حالة مرضية، أسبابها وكيف يتم تشخيصها وعلاجها اعتمادا على ذلك. متى يمكن اعتبار كثرة التبول أمرًا مرضيًا؟ في الحقيقة فإن الأمر لا يقاس بعدد المرات التي تتوجه بها إلى دورة المياه للتبول، فعلى الرغم من أن معدل الحاجة للتبول يتراوح بين 4-8 مرات في اليوم، إلا أن الحالة تعتبر مرضية في حال منعت الشخص من ممارسة حياته بشكل طبيعي فقط. نقصد بممارسة حياته بشكل طبيعي أنه لا يضطر إلى إلغاء نشاطاته اليومية لعدم قدرته على ادائها بتواصل بسبب الحاجة للتبول، أو أنه لا يعاني من القلق الحاد حول تواجده بأماكن لا تحتوي على دورات مياه. ما هي أسباب كثرة التبول المستمرة؟ كثرة التبول قد تنبع من أسلوب الحياة وتفاصيل نكون قادرين على تغييرها ببساطة، بينما بعض الأسباب الأخرى قد تكون مرضية تتراوح في خطورتها ومدى شيوعها. الافراط في شرب السوائل خلال وقت قصير شرب الكافيين والكحوليات وهي مشروبات مدرة للبول مرض السكري، حيث تعتبر كثرة التبول من أولى أعراض مرض السكري من النوع الأول والثاني وذلك لأن الجسم يحاول التخلص من نسبة الجلوكوز غير المستخدم عن طريق البول. الحمل: منذ بداية الحمل تبدأ حاجة المرأة الحامل للتبول بالإزدياد، وذلك لأن الجنين والرحم يبدأ بالضغط على المثانة ما يؤدي لازدياد الحاجة للتبول. التهاب المثانة الخلالي، هو عبارة عن التهاب في عضلات المثانة، يرافقه ألم وضغط فيها يمتد إلى منطقة الحوض. تضخم البروستاتا ومشاكلها، حيث أن البروستاتا المتضخمة من شأنها أن تضغط على مجرى البول وتمنع تدفقه، الأمر الذي يؤدي لجدار المثانة أن يتشنج فتتقلص المثانة وتقل مساحة تخزين السوائل فيها. الأدوية: بعض الأدوية تتميز بتأثيرات مدرة للبول، كعلاج ارتفاع ضغط الدم أو تراكم السوائل مثلا، تؤثر على الكلية وتحفزها على التخلص من السوائل الزائدة في الجسم ما يؤدي لكثرة التبول. السكتة الدماغية والأمراض العصبية: أيضا تلف الأعصاب من شأنه أن يؤدي إلى تلقي المثانة لإشارات غير دقيقة ما يجعلها تحث عملية التبول بكل متكرر ومفاجئ. أورام المثانة الحميدة والخبيثة العلاج الإشعاعي بالإضافة لذلك هناك حالة التبول الليلي المتكرر (Nocturia)، وهي حالة تحدث مع التقدم بالعمر، حيث يضعف إنتاج الهرمون المسؤول عن التبول الليلي تشخيص كثرة التبول في حال أصبحت فجأة تعاني من كثرة التبول دون تناولك لمدرات البول كالكافيين، وإن ظهرت عليك أعراض جانبية أخرى كالحمى، ألم الظهر والحوض، التقيؤ، تغير بالشهية، ازدياد بإفرازات القضيب أو المهبل، كل هذه الشروط تقتضي مراجعة الطبيب في الحال. التاريخ الطبي ووصف المرض: بدوره سيقوم الطبيب بداية بمراجعة ملفك الشخصي، ثم الاستفسار منك حول أدويتك الدورية التي تستخدمها، بالإضافة إلى نوعية الأعراض الاخرى التي تواجهها ولون البول وعاداتك اليومية. تحليل البول: قد يختار الطبيب توجيهك لإجراء فحص مجهري للبول، حيث يفحص مكونات البول. فحص ديناميكا البول: قد يحتاج الطبيب إلى صورة أوضح حول ديناميكية عمل المثانة الأمر الذي يجعله يوجهك لإجراء فحص قياس المثانة. حيث يتم قياس الضغط داخلها للاستنتاج حول وجود مشاكل في عضلات المثانة أو الأعصاب. علاج كثرة التبول في حال نتج أن كثرة التبول تعود إلى أحد الأسباب المرضية المذكورة أعلاه، سوف تتم معالجة المشكلة نفسها، فمثلا في حالة السكري سيصف لك الطبيب علاجا للسيطرة على مستوى السكر في الدم، وفي حالة الالتهابات سيهتم بوصف العلاجات المضادة للإلتهابات. أما في حال كانت كثرة التبول نابعة من المثانة نفسها، أي فرط نشاط المثانة، عندها سينصحك الطبيب بداية بالعلاج السلوكي الذي يستهدف روتين حياتك ونظام غذائي: إعادة تأهيل وتدريب المثانة: وهو أمر يقتضي زيادة الفترات الزمنية بين استخداماتك للمنافع طيلة 12 أسبوعا تقريبا. تكون فترة كافية لتعويد المثانة على الاحتفاظ بالبول لفترة أطول والتبول أقل. تعديل النظام الغذائي: حيث يوصيك حينها الطبيب بالامتناع عن تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين المدر للبول، والاهتمام بإدخال الأطعمة الغنية بالألياف لنظامك الغذائي كي تساهم في تنظيم الهضم لديك. الاهتمام بمواعيد شرب السوائل: حيث تقع عليك مسؤولية شرب الكميات المطلوبة من الماء خلال اليوم بفترات متقطعة والإلتزام بعدم شرب الماء قبل الخلود إلى النوم ببعض الوقت لعدم مواجهة التبول الليلي. تمارين كيغل: يوصيك الطبيب أيضا بتمارين أسفل الحوض والتي تعمل على تقوية العضلات حول المثانة والإحليل لتحسين التحكم بالمثانة. بالإضافة إلى العلاج السلوكي قد يصف لك الطبيب بعض الأدوية والعقاقير التي تساعد المثانة في تنظيم عملية التبول. بينما إن لم تتجاوب المثانة للعلاج الدوائي يستطيع الطبيب أن يعرض عليك حقن البوتوكس المخدرة لعضلة المثانة، حيث تساعدها على الاسترخاء وبالتالي رفع قدرتها على التخزين. بالإضافة إلى ذلك قد يقترح عليك الطبيب إجراء جراحة تقتضي زرع محفزات عصبية تحت الجلد مباشرة كي تساعدك في السيطرة على منطقة قاع الحوض وبالتالي التحكم بالحاجة للتبول بشكل أفضل.

أقرأ المزيـد
14 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
توقف التنفس أثناء النوم والأسباب المحتملة لسلس البول

يطلق على هذه الظاهرة التي تصفين سلس البول (urinary incontinence). هناك عدة أنواع مختلفة من سلس البول، كل واحد  ينجم عن أسباب أخرى ويتميز بأعراض مختلفة:سلس الإجهاد (stress incontinence)، الذي به يوجد سلس البول خلال الضغط الزائد في الفراغ البطني (مثل عند رفع الأشياء الثقيلة أو السعال)، الذي تشكل نتيجة لضعف عضلات قاع الحوض. وهذا أمر شائع لدى النساء بعد الحمل المتعدد أو بعد جراحة في هذه المنطقة. العلاج بالدرجة الاولى الجراحي.سلس البول بسبب الدفع (urge incontinence). هنا يوجد كثرة اعصاب لعضلة المثانة بسبب الالتهابات أو اضطراب عصبي. لا يوجد للظاهرة علاقة بالراحة أو النشاط. العلاج هو دواء، وذلك باستخدام الأدوية المضادة للكولين مثل تولتيرودين (Tolterodine) (Detrusitol) أو اوكسيبوتينين (Oxybutynin)، وادوية من عائلة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل تفرانيل (Tofranil)، والتي يمكن أن تساعد، إلا أن فعالية هذا الدواء ليست عالية، ولها العديد من الاثار الجانبية.سلس البول الفيضي (overflow incontinence) – التي تتشكل بشكل خاص من حصر البول المزمن التي تسبب التمدد للمثانة وارتفاع الضغط من قدرة المقاومة للمثانة التي لا تلين وفقا لذلك، ولذلك البول “يتسرب” للخارج. عادة يتشكل هذا الوضع بسبب الأمراض المزمنة الأخرى. العلاج هو  بـ “تدريب” العضلة على التبول في أوقات محددة وعلاجات جراحية أخرى.بحسب وصفك، اظن انك تعانين من سلس البول بسبب الدفع. تستطيعين الحصول على الادوية الملائمة بعد اكمال الاستفسار لدى طبيب المسالك البولية.توقف التنفس تظهر أثناء النوم والتوضيح الذي اجريت كان طبيعي. لا أعتقد أن هناك مجالا لمزيد من التوضيح حول هذه المشكلة، إذا كان ذلك لا يتعارض مع جودة نومك وإذا كنت تستيقظين ليلا نتيجة لذلك، وتشعرين بالتعب خلال النهار. إذا كان يزعجك، يمكنك الذهاب للفحص في مختبرات النوم المقامة ببعض المستشفيات.اوصيكي المتابعة لدى طبيب المسالك البولية حول سلس البول، وإذا لم يكن هناك تسهيل مع العلاج الدوائي، يمكنك الاستمرار بالفحوصات الاضافية عن طريقه

أقرأ المزيـد
14 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
ما هي اسباب رائحة البول الكريهة عند النساء ؟

تتعلق رائحة البول الكريهة لدى النساء بالتغيرات الهرمونية والمشاكل المهبلية، وتمشل: إلتهابات المهبل: فعندما تصاب المرأة بما يسمى “عدوى الخميرة”، تتغير رائحة البول ويصاحبه إفرازات غير طبيعية نتيجة تواجد مجرى البول بالقرب من أعضاء المرأة التناسلية. التبويض والحمل: خلال فترة التبويض وكذلك خلال الحمل، تحدث العديد من التغيرات الهرمونية لدى المرأة، ويؤثر هذا على رائحة البول، حيث تنبعث منه رائحة الأمونيا بشكل أقوى من أي وقت اخر. خلل درجة الحموضة بالمهبل: في حالة إصابة المرأة بخلل في توازن درجة الحموضة PH فيمكن أن تظهر رائحة كريهة نتيجة البكتيريا في الجهاز التناسلي. تنظيف المهبل بالمواد الكيماوية: بعض النساء تستخدم منظفات كيماوية للمهبل، وهذا يؤدي إلى وجود بكتيريا ضارة في المهبل، والتي تسبب ظهور رائحة البول الكريهة.

أقرأ المزيـد
14 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
رائحة البول الغريبة: إلى ماذا تشير؟

وللبول رائحة خاصة يستطيع كل شخص أن يتعرف عليها، ولكن ماذا إن تغيرت هذه الرائحة؟ إليك مجموعة من الأمراض التي يمكن إكتشافها عن طريقة رائحة البول. 1- مرض السكري نتيجة إفراز الكليتين لمزيد من السكر، فقد تميل رائحة البول إلى رائحة أشبه بالفاكهة أو رائحة سكرية، فإذا ظهرت هذه الرائحة مع رغبة مستمرة ومتكررة في التبول، فإن هذا قد يؤشر بالإصابة بمرض السكري. وحينها يجب على الشخص أن يذهب لزيارة الطبيب وإجراء الفحوصات الخاصة بمرض السكري. 2- بكتيريا المسالك البولية عند وجود رائحة كريهة في البول، أو رائحة أمونيا نفاذة، فهذا يعني إحتمالية الإصابة بعدوى بكتيرية في المسالك البولية. وتفسير هذا هو البكتيريا المتواجدة في مجرى البول والتي تسبب هذه العدوى، وخاصةً إذا شعر المصاب بحرقان أثناء التبول. كما يمكن أن يكون البول بلون غير نقي وكذلك قد تظهر بعد الدماء في البول، فكل هذا يعني عدوى المجاري البولية. وتحتاج هذه الحالة المرضية إلى الذهاب إلى الطبيب والحصول على العلاجات التي تقضي على هذه البكتيريا. 3- الإصابة بالجفاف كثير من الأشخاص يشعرون بأن رائحة البول قوية ولونه داكناً، ولا يعرفوا ما هو سبب هذه الأعراض. وغالباً ما يكون هذا نتيجة قلة شرب الماء، فيعني هذا إصابة الجسم بالجفاف وأنه يلفت نظرك لأهمية الإكثار من شرب الماء حتى يصبح رطباً. ومع الإنتظام على شرب الماء يومياً وبكميات كافية، سوف تختفي هذه الرائحة القوية واللون الداكن في البول. 4- اختلاط مواد الأمعاء بالمثانة نتيجة الإصابة بالناسور في منطقة ما بين الأمعاء والمثانة، يمكن أن تختلف محتويات الأمعاء بما تحتويه المثانة، وبالتالي تتأثر رائحة البول لتصبح كريهة نظراً لإحتواءه على فضلات الطعام. ويمكن أن يظهر بعض البراز في البول الذي دخل إلى المثانة من خلال ناسور الأمعاء، وهذا ما يؤكد الإصابة بهذه المشكلة. وعند ظهور هذه الأعراض، يجب التوجه فوراً إلى الطبيب للبدء في العلاج. 5- متلازمة رائحة السمك يعاني بعض الأشخاص من مشكلة صحية تسمى “متلازمة رائحة السمك”، والتي تسبب إنبعاث رائحة كريهة من مختلف أنحاء الجسم، وأبرزها رائحة العرق والبول، مما يسبب حرج لهذا الشخص. لا تختفي هذه الرائحة حتى مع الإهتمام بالنظافة وكثرة الإستحمام. وهي عبارة عن إضطراب وراثي في أحد الجينات، وهذا الخلل يجعل هذا الجين غير قادر على إنتاج الإنزيم المسؤول عن تفكيك مركب ثلاثي ميثيل الأمين وتحويله إلى مادة بدون رائحة. وعند عدم قدرة الجين على تفكيك هذا المركب، يخرج من خلال النفس والتعرق والبول. وهذا المركب يتسم برائحته الكريهة التي تشبه رائحة تعفن السمك أو البيض الفاسد. وبالتالي تظهر رائحته في نفس الشخص أثناء التحدث، في رائحة العرق الخاص به، وكذلك في رائحة البول. وتزداد فرص الإصابة بهذه المشكلة في حالة إصابة الأب أو الأم بها، فهو مرض ينتقل عن طريق الوراثة. 6- تناول بعض الأطعمة هناك بعض أنواع الطعام التي يمكن أن تظهر رائحتها في البول، مثل البصل، الثوم، والتوابل التي تضاف للطعام والكاري، فكل هذه تؤثر على رائحة البول، وتؤدي إلى إفراز حمض الهليون المعروف برائحته القوية والكريهة. وهذا لا يعتبر ضمن المشكلات الصحية في البول، حيث تختفي الرائحة بمجرد التوقف عن تناول هذه الأطعمة. 7- مركبات بعض الأدوية تعد رائحة البول الكريهة أحد الأعراض الجانبية لبعض الأدوية، وعادةً ما يتم الإشارة لهذا في النشرة الخاصة بالدواء. كما أن كثير من أنواع المكملات الغذائية والفيتامينات التي يصفها الطبيب تسبب تغيراً في رائحة البول. وهو أيضاً عرض مؤقت يختفي بالتوقف عن تناول هذه الأدوية.

أقرأ المزيـد
14 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
متى عليك الاتصال بالطبيب فوراً عند الشعور بحرقان في البول خاصاً السيدات ؟

أسباب حرقان البول عند النساء خاصة قد تتسبب بعض الممارسات الخاطئة والأمراض في حرقان البول لدى النساء، وهذه بعضها: 1- استعمال أدوات نظافة نسائية غير مناسبة مع أن بعض النساء يعتقدن أن المنطقة الحساسة وفتحة المهبل هي أماكن يجب تنظيفها بمواد معطرة باستمرار، إلا أن هذا الأمر قد يكون ضاراً وغير نافع! يستطيع المهبل أن يقوم بتنظيف نفسه بنفسه دون تدخل خارجي، ولكن وعند القيام ببعض الممارسات الخاطئة لتنظيف المهبل أو حتى عند استخدام الغسول المهبلي، فإن هذا قد يخل بالتوازن القاعدي-الحمضي في المنطقة الحساسة. وأي خلل في التوازن المذكور، قد يسبب تحسس وتهيج المنطقة الحساسة والشعور بحرقان عند التبول، لا سيما إذا كانت بشرة المرأة حساسة. 2- الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي قد تصاب المرأة بهذا النوع من الالتهابات المسببة لظهور الرائحة الكريهة نتيجة حدوث خلل في توازن البكتيريا الجيدة والسيئة في المنطقة الحساسة، وقد يحصل هذا الخلل نتيجة: ممارسة العلاقة الحميمة. استخدام أدوات نظافة شخصية غير مناسبة. وقد يتسبب التهاب المهبل الجرثومي بظهور إفرازات كريهة الرائحة، أو حرقان عند التبول، وغالباً ما يتم علاج هذه الحالة بمضادات حيوية تؤخذ عبر الفم أو المهبل. 3- تمزقات مهبلية بعد العلاقة الحميمة أو الولادة قد يدل الألم الحاد أثناء التبول والحرقان على حصول شيء خطير في بعض الأحيان، فقد تنشأ كشوط في المنطقة الحساسة نتيجة العلاقة الحميمة، وهنا تنصح المرأة باستخدام مزلقات طبية في المرات القادمة لحماية نفسها. وقد تشعر المرأة بحرقان عند التبول بشكل خاص بعد الولادة، وهي حالة شائعة، وذلك نتيجة التمزقات المهبلية التي تكون قد حصلت مع توسع الأنسجة وتوسع الحوض أثناء الولادة. متى عليك الاتصال بالطبيب فوراً؟ يجب الاتصال بالطبيب بشكل فوري عند: استمرار الشعور بحرقان البول لأكثر من يوم. ترافق حرقان البول مع ظهور حمى. ظهور دم في البول. شعور المرأة بحرقان البول أثناء فترة الحمل. ظهور إفرازات مهبلية كثيفة ومزعجة.

أقرأ المزيـد
13 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
ما هي مضاعفات ارتفاع الكولسترول و تشخيصه ؟

المستويات المرتفعة من الكولسترول يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمرض التصلب العصيدي (atherosclerosis)، وهو تراكم خطير من كولسترول وترسبات أخرى على جدران الشرايين. هذه الترسبات، المسماة لويحات، قد تقلل كمية الدم المتدفق في الشرايين. إذا كانت الشرايين المصابة هي التي توصل الدم إلى القلب (الشرايين التاجية – coronary arteries)، فيحتمل أن تظهر أوجاع في الصدر (angina) وأعراض أخرى تميز التصلب العصيدي. وإذا ما تمزقت أو نـُزعت اللويحات المترسبة من جدران الشرايين، فمن الممكن أن تنتج جُلطة دموية في مكان المُزق، مما قد يعيق تدفق الدم، أو قد تنفصل الجُلطة فتسدّ شريانا آخر. توقف تزويد القلب بالدم يؤدي إلى الإصابة بنوبة قلبية. أما توقف تزويد الدماغ بالدم فيؤدي إلى الإصابة بسكتة مخيَة. تشخيص ارتفاع الكولسترول فحص الدم الذي يقيس مستوى الكولسترول في الدم (فحص الدهنيات في الدم)، والمسمى خارطة الدهنيات (lipids panel) (أو: مرتسم شحميات الدم – Lipid profile) يُظهر عادة: المستوى الإجمالي للكولسترول  مستوى الكولسترول LDL – الكولسترول الضار مستوى الكولسترول HDL – الكولسترول الجيد مستوى ثلاثي الغليسيريد –  أحد أنواع الدهنيات الموجود في الدم. اختبارات التحري لحالات الشذوذ في مستويات الكولسترول في الجسم يعتبر الفحص الطبي لتحري حالات الشذوذ ذو أهمية بالغة ليس فقط بهدف الكشف عن الأشخاص الذين هم بحاجة لتناول العلاج من أجل خفض مستوى الدهون لديهم، بل للاستفادة من مختلف التدخلات الطبية التي تهدف لخفض مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية.  يعتبر المرضى عرضة لأعلى مستوى من المخاطر إن كان لديهم أكثر من عامل خطورة واحد (فرط ضغط الدم، التدخين وتاريخ العائلة المرضي) أو عامل خطر وحيد ذو طبيعة حادة. وبعد ذلك يستطيع الأطباء ان يحكمون لمن يجب إجراء الفحص الطبي اعتماداً على عوامل الخطر الأخرى كالسن و الجنس: في الوقاية الأولية للمرضى ذوي الاحتمالية الأعلى للإصابة: يقترح الإطباء الفحص الطبي للكشف عن حالات شذوذ الدهون بدءً من سن الـ 25 للمرضى الذكور، وسن الـ 35 للمرضى الإناث. في الوقاية الأولية للمرضى الذين ليسوا ذوي الاحتمالية الأعلى للإصابة: يقترح الإطباء الفحص الطبي للكشف عن حالات شذوذ الدهون بدءً من سن الـ 35 للمرضى الذكور، وسن الـ 45 للمرضى الإناث. البدء المبكر أو المتأخر في الفحص الطبي قد يكون مناسباً للمرضى، تبعاً للاستعداد الفردي لبدء العلاج بواسطة الستاتينات والأسبيرين في ظل إمكانية تحقيق انخفاض مُطلق في احتمالية الإصابة. بأمراض القلب والأوعية الدموية. 

أقرأ المزيـد
13 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
ارتفاع الكولسترول

الكولسترول (cholesterol) هو مركب موجود في كل خلية من خلايا الجسم، ويقوم باستعماله لبناء خلايا جديدة ومعافاة، ولإنتاج هورمونات ضرورية له. إذا كان مستوى الكولسترول في الدم مرتفعا، فمعنى هذا أن ترسبات دهنية ستتكون داخل جدران الأوعية الدموية، وستعيق هذه الترسبات، في نهاية الأمر، تدفق الدم في الشرايين. ماذا يحدث عند ارتفاع الكوليسترول؟ ارتفاع مستوى الكوليسترول في الجسم يؤثر من خلال: لن يحصل الدم على كمية الدم الغني بالأكسجين التي يحتاج إليها، الأمر الذي سيزيد احتمال الإصابة بنوبة قلبية (heart attack). عدم وصول الدم إلى المخ كما يجب فقد يؤدي إلى الإصابة بسكتة مخيَة (أو: سكتة دماغية – cerebralstroke). أعراض ارتفاع الكولسترول ليست هنالك أعراض للكولسترول أو علامات لفرط الكولسترول في الدم (hypercholesterolemia). من الممكن اكتشاف قيم الكولسترول المرتفعة فقط بواسطة الخضوع لفحص دم. أسباب وعوامل خطر ارتفاع الكولسترول يتحرك الكولسترول في الأوعية الدموية عن طريق ارتباطه ببروتينات (proteins) معينة في الدم. هذا الاندماج بين البروتينات والكولسترول يسمى باللغة الطبية “البروتين الشحمي” (أو: البروتينات الدهنية – lipoprotein). انواع الكولسترول هنالك ثلاثة أنواع مختلفة من الكولسترول، طبقا لنوع الكولسترول المحمول على البروتين الشحمي (lipoprotein):  بروتين شحميّ منخفض الكثافة (أو: الكولسترول الضار –  Low density lipoprotein – LDL):هو الذي ينقل جزيئات الكولسترول في الجسم. الكولسترول LDL (الكولسترول الضار) يتراكم على جدران الشرايين فيجعلها أكثر صلابة وأضيَق.  بروتين شحميّ وضيع الكثافة ( Very – low – density lipoprotein – VLDL):هذا النوع من البروتين الشحمي يحتوي على أكبر كمية من ثلاثي الغليسيريد (triglycerides) وهو نوع من الدهنيات (lipids) يرتبط بالبروتينات في الدم. تتراكم جزيئات الكولسترول فيجعلها أكبر مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية. إذا كنت تتناول أدوية لخفض مستوى الكولسترول في الدم، لكن نتائج فحص دمك تظهر مستوى مرتفعا من VLDL، فمن المحتمل أنك بحاجة إلى دواء إضافي لخفض مستوى الكولسترول VLDL في دمك، وذلك لأن VLDL غني جدا بثلاثي الغليسيريد (triglycerides).  بروتين شحمي رفيع الكثافة (أو: الكولسترول الجيد – High – density lipoprotein – HDL):هو الذي يجمّع كميات الكولسترول الزائدة عن الحاجة ويعيدها إلى الكبد. عوامل تحت السيطرة تؤثر على الكولسترول هنالك عوامل كثيرة تحت سيطرتك أنت تسهم في رفع نسبة الكولسترول الضار – LDL من جهة وفي خفض نسبة  الكولسترول الجيد – HDL من جهة أخرى، ومن أهمها: قلة النشاط البدني الوزن الزائد تغذية غير السليمة وغير المتوازنة. عوامل ليست تحت السيطرة هنالك عوامل أخرى ليست تحت سيطرتك، من الممكن أن تشكل عاملا إضافيا في تحديد مستوى الكولسترول في دمك، مثل العوامل الوراثية: يمكن أن تمنع خلايا الجسم من التخلص بصورة ناجعة من الكولسترول LDL الفائض الموجود في الدم أو أن يجعل الكبد ينتج كميات فائضة من الكولسترول. إذا كنت تنتمي إلى إحدى مجموعات الاختطار:  فستعاني، على الأرجح، من مستويات مرتفعة من الكولسترول من الممكن أن تؤدي إلى الإصابة بمرض قلبي، وهذه المجموعات تتمثل في: التدخين: تدخين السجائر يؤذي جدران الأوعية الدموية فتصبح أكثر قابلية لتكديس ترسبات دهنية في داخلها. وبالإضافة إلى هذا، من الممكن أن يؤدي التدخين إلى خفض مستويات الكولسترول الجيد HDL. الوزن الزائد: إذا كان مَنْسَب كتلة جسم (body mass index – BMI) أعلى من 30، فالمحتمل أن يرتفع أيضا خطر ارتفاع مستوى الكولسترول. سوء التغذية: الأغذية الغنية بالكولسترول، مثل اللحوم الحمراء ومنتجات الحليب الغنية بالدهنيات، ترفع مستوى الكولسترول الإجمالي في الدم. كما إن تناول أغذية مشبعة (التي مصدرها من الحيوانات) والدهون المتحولة (trans) (المتوفرة في الأغذية المصنعة مثل الكعك والرقائق) قد يؤدي إلى ارتفاع مستوى الكولسترول في الدم. عدم القيام بنشاط بدني: النشاط البدني يساعد الجسم في رفع مستوى الكولسترول الجيد HDL وخفض مستوى الكولسترول الضار LDL. نقص النشاط البدني الكافي يزيد من خطورة ارتفاع مستوى الكولسترول. ضغط الدم المرتفع: ضغط الدم المرتفع على جدران الشرايين يتلف الشرايين، الأمر الذي من الممكن أن يسرّع عملية تراكم الترسبات الدهنية في داخلها. مرض السكري: المستويات المرتفعة من السكر في الدم تؤدي إلى ارتفاع قيم الكولسترول LDL – الكولسترول الضار وخفض قيم الكولسترول HDL – الكولسترول الجيد. كما إن القيم المرتفعة من السكر في الدم قد تتلف الطلاء الداخلي للشرايين. مرضى في العائلة: إذا كان أحد الوالدين أو أحد الأشقاء قد عانى من مرض قلبي قبل بلوغه الخمسين من العمر، فإن المستويات المرتفعة من الكولسترول ترفع احتمال الإصابة بمرض قلبي إلى ما فوق المعدل العام.

أقرأ المزيـد