فرط نشاط المثانة

فرط نشاط المثانة ذا كنتَ تُصاب برغبات ملحِّة في التبول بمعدل غير عادي، فسيتحقق اختصاصي الرعاية الصحية من وجود أي عدوى أو دم في البول. كما قد يفحص اختصاصي الرعاية الصحية مثانتك لمعرفة ما إذا كنت تُفرغها بشكل كامل عند التبول. في الغالب، سيشمل موعدك الطبي ما يأتي: السيرة المرضية. الفحص العصبي للكشف عن مشكلات حسية أو مشكلات في ردود الأفعال المنعكسة. الفحص البدني الذي قد يشمل فحص المستقيم وفحص الحوض لدى النساء. اختبار عينة من البول للكشف عن أي عدوى أو آثار دم أو مشكلات أخرى. اختبارات وظيفة المثانة قد يقترح عليك اختصاصي الرعاية الصحية إجراء اختبارات لمعرفة مدى كفاءة عمل المثانة وما إذا كان يمكن أن تُفرَّغ بشكل كامل، ما يُسمَّى اختبارات ديناميكا البول. وغالبًا ما يجري اختصاصيٌ هذه الاختبارات. لكن قد لا تكون هناك حاجة إلى إجراء الاختبارات للتشخيص أو بدء العلاج. تشمل اختبارات ديناميكا البول ما يأتي: قياس البول المتبقي في المثانة. هذا الاختبار مهم إذا كان هناك احتمال أنك لا تُفرغ مثانتك بشكل كامل عند التبول. قد يؤدي وجود البول المتبقي في المثانة، ما يُسمَّى البول المتبقي بعد إفراغ المثانة، إلى ظهور أعراض مماثلة لأعراض فرط نشاط المثانة. لقياس البول المتبقي بعد إفراغ المثانة، قد يطلب اختصاصي الرعاية الصحية إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية لمثانتك. ويحوِّل التصوير بالموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية إلى صورة. وتعرض هذه الصورة كميةَ البول المتبقي في مثانتك بعد التبول. في بعض الأحيان، يُمرَّر أنبوب رفيع يُسمَّى أنبوب قسطرة عبر الإحليل إلى مثانتك لتصريف البول المتبقي. وبذلك يمكن قياس البول المتبقي. قياس معدل تدفق البول. لقياس كمية البول الذي تخرجه وسرعة إخراجه، قد يُطلب منك التبول في جهاز يُسمَّى مقياس جريان البول. يجمع هذا المقياس البولَ ويقيسه. ثم يستخدم البيانات لإنشاء رسم بياني للتغيرات في معدل تدفق البول لديك. اختبار ضغط المثانة. يقيس اختبار يُسمَّى قياس المثانة الضغطَ في مثانتك وفي المنطقة المحيطة بها أثناء امتلاء المثانة. فبعد إفراغ المثانة بأنبوب رفيع يُسمَّى أنبوب قسطرة، يستخدم اختصاصي الرعاية الصحية أنبوب قسطرة آخر لملء مثانتك ببطء بسائل دافئ. ثم يمرِّر أنبوب قسطرة آخر مزوَّدًا بمستشعر داخل المستقيم أو المهبل لدى النساء لقياس الضغط. ويحدد المستشعر مقدار الضغط الذي تبذله المثانة للإفراغ بشكل كامل. يمكن أن يوضح هذا الإجراء مدى امتلاء مثانتك عند بدء الحاجة إلى التبول. كما يمكن أن يوضح ما إذا كانت عضلات مثانتك تتقلص لا إراديًا. سيراجع اختصاصي الرعاية الصحية نتائج الاختبارات معك ويقترح عليك خطة علاج.

افضل مركز لفحص ديناميكية التبول

فحص ديناميكية التبول  هو فحص لوظيفة المثانة ووظيفة صمام المثانة (Sphincter)، عند عمل المثانة البولية والصمام بشكل سليم فإنهما تجعلان الإنسان قادرًا على التحكم بأوقات تخزين البول وتفريغه. أُثناء حفظ البول ترتخي عضلة المثانة بينما يكون الصمام مغلق، وعندما يأتي وقت التفريغ يكون بالإمكان تأجيله إلى موعد لاحق أكثر راحة وذلك من خلال مواصلة إغلاق الصمام. في حال وجود خلل في عمل المثانة الصمام فإن ذلك قد يسبب تسريبًا لاإراديًا للبول أي سلس البول، أو إلحاح وتكرار التبول، أو صعوبة في تفريغ المثانة، يهدف فحص ديناميكا البول إلى تحديد مسبب الخلل وتقييم شدته قبل وتحديد العلاج الملائم. طريقة أجراء الفحص يعتمد فحص ديناميكا البول على قياس الضغط في عضلة المثانة أثناء امتلائها وخلال تفريغها، ويتم كما يأتي: يبدأ الفحص عن طريق إدخال قثطار دقيق إلى المثانة وآخر إضافي إلى المهبل أو المستقيم. يتم ملء المثانة تدريجيًا بواسطة إدخال سائل معقم عن طريق القثطار. يتم قياس الضغط وتسجيل رسوم بيانية تتعلق بالضغط في المثانة والمهبل والمستقيم أثناء تعبئة المثانة، كما يتم قياس الضغط على عضلة جدار المثانة بشكل أوتوماتيكي. يتعين على الشخص المفحوص خلال الفحص التعبير عن شعوره بخصوص الشعور بوجود بول أولي داخل المثانة، ووجود حاجة لتفريغ المثانة، ووجود صعوبة في تأخير تفريغ المثانة. يُطلب من الشخص المفحوص عند الانتهاء من تعبئة المثانة أن يقوم بالتفريغ داخل مرحاض خاص يقوم بتسجيل شدة جريان البول وحجمه. تحذيرات عام تشمل المخاطر ما يأتي: إحساس بالحرقان أو الوخز عند التبول. آلام أسفل الظهر أو ألم في الكلى. اثناء الحمل: لا يوجد محاذير خاصة. الرضاعة: لا يوجد محاذير خاصة. الأطفال والرضع لا يوجد محاذير خاصة. كبار السن: لا يوجد محاذير خاصة. السياقة: لا يوجد محاذير خاصة. الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص لا يوجد محاذير خاصة، لكن يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها.

خزعة البروستاتا

خزعة البروستاتا هي إجراء لإزالة عينات من أنسجة البروستاتا المشتبه في إصابتها. والبروستاتا هي غدة صغيرة على شكل حبة الجوز موجودة لدى الذكور، وتنتج السائل الذي يغذي الحيوانات المنوية وينقلها. أثناء إجراء خزعة البروستاتا، تُستخدم إبرة لجمع عدد من عينات الأنسجة من غدة البروستاتا. وهذا الإجراء يتم تنفيذه على يد طبيب متخصص في الجهاز البولي والأعضاء التناسلية الذكرية (اختصاصي المسالك البولية). قد يوصي اختصاصي المسالك البولية بأخذ خزعة من البروستاتا إذا كانت نتائج الاختبارات الأولية، مثل اختبار الدم لمستضد البروستاتا النوعي أو فحص المستقيم بالإصبع، تشير إلى احتمال إصابتك بسرطان البروستاتا. ويتم فحص عينات الأنسجة المأخوذة من خزعة البروستاتا تحت المجهر للكشف عن تشوهات الخلايا التي تشير إلى الإصابة بسرطان البروستاتا. وفي حال الإصابة بالسرطان، يتم تقييم السرطان لتحديد مدى سرعة انتشاره وتحديد أفضل خيارات العلاج.

أسباب ضعف تدفق البول للرجال و النساء

أسباب ضعف تدفق البول عند الرجال يمكن أن تتضمن أسباب ضعف تدفق البول للرجال على وجه الخصوص ما يلي: تضخم البروستاتا مع التقدم بالسن، يصاب العديد من الرجال بحالة تسمى بتضخم البروستاتا الحميد، والتي تتسبب بازدياد حجم غدة البروستاتا وقيامها بالضغط على الإحليل البروستاتي، وهو ما يسبب قلة تدفق البول. التهاب البروستاتا من أسباب ضعف تدفق البول عند الرجال هي حدوث عدوى والتهاب في البروستاتا، حيث يتسبب ذلك أيضاً بتورم الغدة وازدياد حجمها، وبالتالي الضغط على مجرى البول وتضييقه. أسباب ضعف تدفق البول عند النساء الولادة يمكن أن يحدث ضعف في تدفق البول عند المرأة بعد الولادة، نتيجة لتسبب الولادة بتلف في الأعصاب أو اعتلالها. ومن أسباب حدوث ضعف تدفق البول بعد الولادة والعوامل التي تزيد منه:  استمرار المخاض لفترة كويلة. استخدام شفاط أو ملقط أثناء الولادة أو القيام ببضع الفرج من أجل تسهيل عملية الولادة. وضع المرأة تحت التخدير النصفي بإعطاءها المخدر في منطقة فوق الجافية. ولادة طفل يزن أكثر من 4 كغ. حدوث تمزق العجان. تهبيطات الأعضاء التناسلية تتواجد في منطقة الحوض لدى النساء العديد من الأعضاء، ومنها المهبل أو الرحم، والتي من الممكن أن يحدث لها هبوط من مكانها نحو الأسفل لتتسبب بضغط في مجرى البول والتأثير على تدفق البول.

ضعف تدفق البول

ضعف تدفق البول يحدث عندما يواجه الرجل أو المرأة مشكلة في بدء عملية التبول أو الاستمرار بتدفقه لحين أن تخرج كمية البول كاملة. في البداية تكون مشكلة التقطيع في البول طفيفة ولا يمكن ملاحظتها من قبل المريض، لكنها تتطور مع مرور الوقت بشكل تدريجي، وفي النهاية يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث احتباس البول في المثانة. لذا، يجب مراجعة الطبيب لتحديد ما هو سبب ضعف تدفق البول عند الفرد ومن ثم علاج المشكلة بناء على مسببها الرئيسي. إن أسباب قلة تدفق البول عديدة، حيث يمكن أن يحدث نتيجة لوجود مشاكل في الجهاز البولي أو التناسلي، أو الإصابة باضطرابات عصبية أو نفسية، أو إجراء العمليات الجراحية، أو تناول بعض أنواع الأدوية أسباب ضعف تدفق البول لكلا الجنسين 1-مشكلات في الجهاز البولي يصاب الجهاز البولي بالعديد من المشكلات الصحية والتي يمكن أن تتسبب بضعف في تدفق البول، ومنها: حصى الكلى أو المثانة. اضطرابات في عضلة المثانة. وجود ورم سرطاني يسد مجرى البول أو المثانة البولية. وجود ندبة في الإحليل. العدوى تعد الإصابة ببعض أنواع الأمراض المعدية من أسباب ضعف دفع البول الشائعة سواء لدى النساء أو الرجال، ومن الأمثلة عليها التهابات المسالك البولية أو الأمراض المنقولة جنسياً.  اضطرابات عصبية 2-من أسباب ضعف تدفق البول المحتملة هي الإصابة باعتلال الأعصاب أو تلفها، والذي يمكن أن يحدث نتيجة الأسباب التالية: مرض السكري. السكتة الدماغية. التهابات الدماغ أو النخاع الشوكي. التصلب المتعدد. التعرض لإصابات أو الحوادث. 3-لعمليات الجراحية أيضاً، يمكن أن يتسبب إجراء العمليات الجراحية في الكلى، أو المثانة، أو مجرى البول بتكوين نسيج ندبي والذي من الممكن أن يتسبب بانسداد جزئي في مجرى البول. 4-الاضطرابات النفسية تؤثر نفسية الفرد كثيراً على صحته، ويمكن أن يتسبب وجود اضطرابات نفسية لدى الفرد بحدوث ضعف في تدفق البول عنده. 5-استخدام بعض أنواع الأدوية

أعراض ضعف المثانة

أعراض ضعف المثانة عند الرجال  قد يلاحظ الرجال وجود مشكلة أو ضعف في المثانة حيث تحدث مجموعة من التغييرات مصحوبة بجملة من الأعراض تتراوح ما بين خفيفة إلى شديدة، وتشمل الأعراض ما يأتي: التبول أكثر من 8 مرات خلال النهار وأكثر من مرتين خلال الليل. ضعف تدفق البول. ألم أو حرقة عند التبول. الإجهاد عند التبول. صعوبة أو تأخير في بدء التبول. دم مع البول. تسرب البول. نصائح لمرضى ضعف المثانة تساهم العناية والرعاية الصحية في تقليل أعراض ضعف المثانة عند الرجال، والتي تتضمن مجموعة من التغييرات في نمط الحياة، وتشمل ما يأتي: التقليل من مشروبات الكافيين كالقهوة والشاي والمشروبات الكحولية لمنع تهيج المثانة. التقليل من شرب السوائل مع تجنب الجفاف. الإقلاع عن التدخين لأنه يُهيّج المثانة بالإضافة إلى كونه المسبب الرئيسي للسعال المزمن الذي يؤدي إلى تفاقم أعراض سلس البول. ممارسة التمارين الرياضية الخاصة بتقوية عضلات الحوض التي تتحكم بالمثانة، مثل تمارين كيجل.

وحدة ديناميكية التبول في مركز الروضة

وحدة ديناميكية التبول