تعرف علي بعض من المسببات الطبية للحاجة الدائمة إلى التبول

5- إلتهاب المثانة الخلالي مشكلة صحية أخرى تؤدي إلى الحاجة المتكررة للتبول، ويصاحبها بعض الأعراض مثل الالام أثناء وبعد التبول، والشعور بضغط في المثانة والحوض، وهي إلتهاب المثانة الخلالي. كما أن هذه المشكلة تسبب إضطراب في وظائف قاع الحوض وتوتر عضلي، فتؤدي إلى صعوبة في بداية التبول. من يعانون من هذا المرض قد يشعرون بالحاجة إلى التبول لعدد مرات يتراوح بين 35 إلى 40 مرة يومياً، مما يشكل مصدر إزعاج لهم، ويكون التبول ضعيف ويصاحبة شعور بالحرقة. ويؤثر هذا على النوم لأنه المصاب يحتاج إلى الإستيقاظ لمرات عديدة والذهاب إلى الحمام. وتختلف العلاجات المناسبة لهذه المشكلة وفقاً لحالة المريض، فبعض الحالات لا تتطلب سوى بعض الأدوية، وبعضها الاخر يحتاج إلى حقن. 6- تناول مدرات البول في حالة الإصابة ببعض الأمراض، يصف لك الطبيب أخذ مدرات البول، مثل مرض إرتفاع ضغط الدم، وإحتباس السوائل، وبالتالي تزيد هذه الأدوية من الرغبة بالتبول. وللتخفيف من تكرار التبول أثناء أخذ مدرات البول، ينصح بالتقليل من الأطعمة التي تساعد في إدرار البول، مثل الطماطم، الشوكولاتة، الأطعمة الغنية بالتوابل، وكذلك بعض المشروبات مثل المشروبات الغازية والمشروبات التي تحتوي على كافيين بشكل عام. من المهم أيضاً تناول الأطعمة التي تحتوي على ألياف حتى لا يحدث الإمساك الذي يسبب مشكلات صحية عديدة. 7- فترة الحمل يعتبر التبول المتكرر أحد أبرز علامات الحمل المبكرة، حيث يزداد خلال الأشهر الثلاثة الأولى نتيجة الضغط على المثانة، فتشعر المرأة بالرغبة الملحة والمستمرة للذهاب إلى الحمام، وقد لا تتبول فعلياً ولكن يظهر هذا الشعور بصورة دائمة. ولا يمكن إعتبار هذا مشكلة صحية بل هو أمر طبيعي، ولكن على المرأة أن تتجنب الأطعمة والمشروبات التي تزيد من إدرار البول خلال هذه المرحلة. وإذا أصيبت المرأة بإلتهابات المسالك البولية خلال الحمل، فسوف يزداد شعورها بالحاجة للتبول، كما أن هذه المشكلة الصحية تشكل خطورة على الأم والطفل، ولذلك يجب الإسراع للطبيب والبدء في العلاج المناسب. 8- القلق والتوتر إن الشعور بالتوتر والقلق يؤدي إلى كثرة التبول، حيث تصبح المثانة أكثر نشاطاً وتحسساً. كما أن مشاعر القلق تزيد من إفراز هرمونات التوتر مثل هرمون الكورتيزول والأدرينالين، وهذه التغييرات تجعل الجسم يحتاج إلى التخلص من النفايات في أسرع وقت، وهذا ما يفسر العلاقة بين التوتر وكثرة التبول. ومن خلال الإبتعاد عن مسببات التوتر والقلق بقدر المستطاع سوف تتلاشى المشكلة تدريجياً، وينصح بالإسترخاء وممارسة الرياضة، فهي من الأنشطة التي تقلل من فرص حدوث التوتر. 9- الإصابة بالسكتة الدماغية تعتبر السكتة الدماغية من المشكلات الصحية الخطيرة التي تؤدي إلى تغيرات وظيفية في أنحاء الجسم. قد تؤدي الإصابة بالسكتة الدماغية إلى تلف أعصاب المثانة وصعوبة القدرة على التحكم بها وبالتالي كثرة التبول. ويمكن أن يشعر الشخص الذي أصيب بالسكتة الدماغية بالرغبة الوهمية في التبول، وذلك لحدوث إنقباض لا إرادي في عضلة المثانة.

أسباب طبية للحاجة الدائمة إلى التبول

نه أمر طبيعي أن تشعر بالحاجة إلى التبول عدة مرات على مدار اليوم، ولكن في حالة تكررت الرغبة بشكل مبالغ فيه سواء في فترة النهار أو أثناء النوم، فإن هذا يستدعي زيارة إلى الطبيب للتأكد من عدم وجود مشكلة صحية. إليك أبرز الأسباب التي تؤدي إلى الرغبة المستمرة للذهاب إلى الحمام: 1- عدوى المسالك البولية هي عبارة عن عدوى بكتيرية تصيب الكليتان، المثانة، ومجرى البول، ويمكن معرفة هذا من خلال وجود أعراض أخرى مصاحبة للتبول المتكرر، وهي: الحمى: حيث تزداد فرص إرتفاع درجة الحرارة في حالة وجود عدوى بالمسالك البولية. الشعور بالام: وعدم الراحة في منطقة البطن من أسفل. وجود حرقان في البول: والذي يمكن الشعور به أثناء التبول. تغير لون البول: فيمكن أن يكون هناك دماء في البول تغير لونه إلى الأحمر أو الوردي. رائحة البول النفاذة: نتيجة وجود البكتيريا في المجاري البولية. ويمكن علاج عدوى المسالك البولية عن طريق تناول المضاد الحيوي الذي يصفه الطبيب. كما ينصح بشرب كميات كبيرة من الماء لتضمن التبول المتكرر وبالتالي تسمح بخروج البكتيريا من المسالك البولية. 2- مرض السكري عادةً ما يكون التبول المتكرر من الأعراض المبكرة لمرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني، حيث يحاول الجسم التخلص من الجلوكوز غير المستخدم عن طريق البول “وذلك لأن السكر الزائد يتراكم في الدم والكليتين، فيبدأ الجسم في التخلص منه” ويمكن أن يؤدي التبول المتكرر إلى الإصابة بالجفاف، والذي يؤثر على صحة الجسم ويسبب مشاكل طبية عديدة. ويرتبط العطش المفرط بمرض السكري أيضاً، حيث أن كثرة التبول تزيد من الحاجة إلى شرب الماء، والحاجة مرة أخرى للتبول. ولذلك يجب الإسراع في إجراء التحاليل للتأكد من عدم الإصابة بمرض السكري في حالة تكرر الرغبة للتبول. 3- مشكلات في البروستاتا يمكن للبروستاتا المتضخمة أن تضغط على مجرى البول وتمنع تدفق التبول، وهذا يجعل جدار المثانة أكثر حساسية، فتتقلص حتى عندما تحتوي على كميات صغيرة من البول، وهذا يؤدي إلى كثرة التبول. كما أن مشكلة فرط تنسج الغدة البروستاتية الحميد تؤدي إلى الحاجة الملحة للتبول وخاصةً في فترة الليل، وهي مشكلة صحية يعاني منها كثير من الرجال، وتزداد فرص الإصابة بها مع تقدم السن ، وقد يصل عدد مرات التبول إلى ثماني مرات أو أكثر. فعندما تتضخم البروستاتا، تقوم طبقة النسيج التي تغلفها بمنع توسعها، مما يسبب ضغط البروستاتا على الإحليل، وتهيج جدار المثانة. ومن أبرز أعراض هذا المرض أن يكون التبول لدى الرجل متكرر ولكن بصورة ضعيفة، ويمكن أن يحدث تسرب للبول، بالإضافة إلى الحاجة المستمرة للدخول إلى الحمام. وفي حالة وجود مشكلات في البروستاتا يجب اللجوء إلى الطبيب الذي سيصف مضاد حيوي لعلاج الإلتهابات، ولكن لا يوصي معظم الأطباء بعلاج فرط تنسج الغدة البروستاتية الحميد إلا إذا كانت تسبب عدم إرتياح للمصاب. 4- متلازمة فرط نشاط المثانة يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة فرط نشاط المثانة من تقلصات المثانة اللاإرادية، والتي تؤدي إلى التبول المتكرر، فقد يشعرون بالرغبة في التبول والمثانة فارغة. وقد يزداد هذا الشعور أثناء النوم، ويضطر المصاب للذهاب إلى الحمام ومحاولة التبول دون جدوى. وقد يصف الطبيب بعض العلاجات أو الحقن التي تساعد في إسترخاء المثانة وزيادة السعة التخزينية لها، وكذلك الحد من حدوث تسرب البول، وبالتالي عدم وجود رغبة دائمة بالتبول.

كثرة التبول او التبول المؤلم عند الرجال

التبول المؤلم او المتكرر هو مشكلة شائعة، لا سيما عند الرجال الاكبر سنا. عدوى المسالك البولية وحصى الكلية، مشكلات البروستاتا جميعها، يمكن ان تؤدي الى هذه الاعراض. يمكن ان يكون التبول المتكرر دون الم ايضا، اثرا جانبيا لادوية معينة او عرض لمرض السكري. يجب على الرجال الذين يعانون من مشاكل جديدة، التبول المؤلم او المتكرر ان يراجعوا طبيبهم. يقدم هذا الدليل معلومات مفيدة اثناء انتظار التقييم او يضيف الى المعلومات التي تحصل عليها بعد زيارة الطبيب. من فضلك ضع في الاعتبار ان هذه المعلومات، لا يمكن ان تغني عن التشخيص المباشر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن ان يكون الالم او الحرقة مع التبول والتبول المتكرر بسبب الحالة المرضية نفسها. رغم ذلك، من المهم ان نركز على عرض واحد او اخر.

تحليل البول: يمكن أن يستعمل لأمور أخرى غير التشخيص

البول هو مادة بيولوجية التي تنتجها الكليتين وتفرز عن طريق جهاز البول. البول يخرج الفضلات التي تكونت كنتيجة للعمليات البيوكيميائية من الجسم. كذلك يفرز مع البول مواد ناتجة عن عمليات مسببة للأمراض بالإضافة الى المواد الغريبة عن الجسم , على سبيل المثال – الأدوية. كل انحراف عن تركيبة تحليل البول يدل على مشكلة. تحليل البول: هل هنالك أهمية للون ورائحة البول؟ لون البول يتعلق بتركيزه وبالمواد التي تدخل الجسم. عادةً ما يكون اللون بين الشفاف للأصفر الفاتح. كل لون اخر يجب أن يسبب التساؤلات. هكذا على سبيل المثال, اللون الأحمر في البول يمكن أن يكون كنتيجة لتناول البنجر أو تناول المسكنات  غير المخدرة, لكن يمكن أن يدل أيضاً على وجود دماء في البول.التتراسيكلين، الريبوفلافين يمنحون البول لونا أصفرغامق . اليرقان يمنح البول لون البيرة. السموم تمنح البول اللون الأسود. التسمم كنتيجة لمرض معدي أو ورم يتسبب بتلوين البول باللون الأصفر- بني. الإيندكين يمنح البول لونا أخضر. رائحة البول تتغير حسب المرض أيضاً. على سبيل المثال, عند مرضى السكري يوجد للبول رائحة تشبه الفاكهة الفاسدة. أمراض كيس المرارة تعطي للبول رائحة اللحم المحروق. في العصور الوسطى في أوروبا تعاملوا مع البول بشكل خاص: حاول الكيميائيون إنتاج الذهب من البول (لأن للبول نفس لون الذهب) وقام الكهان بتنبؤ مستقبل الأشخاص عن طريق مراقبة بولهم. في الطب الشرقي, أحدى طرق التشخيص دائماً ما كانت فحص البول: فحص رائحة البول,لونه,رغوة البخار, الشراب والطعم. ماذا يمكن أن نستفيد من تحليل البول؟ اليوم في كل العالم وفي كل أساليب الطب هنالك أهمية كبيرة لهذا الفحص البسيط والمهم – فحص البول. بدء التقييم الطبي بواسطة هذا الفحص ليس عبثاً. عادةً, فحص البول يجب أن يكون معقم, شفاف, صافي, وعديم اللون أو أن يكون لونه أصفر – فاتح,بدون بروتينات,سكر, كيتون وخلايا دم (بيضاء و/أو حمراء). كل انحراف عن هذه المعطيات يدل على مرض. درجة الحموضة المطلوبة في تحليل البول 6- 7-pH. اذا كانت درجة الحموضة عالية فهذا يمكن أن يدل على الجفاف,أمراض الرئة,السكري,إسهال,جوع,تسمم,شرب القهوه أو الكحول. درجة حموضة منخفضة يمكن أن تدل على التقيؤ أو إلتهاب في المسالك البولية. التركيز – 1.005-1.010. تركيز البول 1.30 أو أكثر يدل على الجفاف أو الأمراض. تركيز بول أقل من – 1.005 يدل على مشكلة في عمل الكليتين أو تسمم من المياه.

علاج البروستاتا الحميد

البروستاتا  انتاج السائل الذي يعطي الحياة للخلايا المنوية، بهدف اخصاب البويضة عند المرأة. تتواجد الغدة في قاعدة المثانة البولية (Urinary bladder). فهي تغلف وتنتج الاحليل (urethra)  لدى الرجل. عند تضخم البروستاتا، تضغط على الاحليل وتؤدي في المرحلة الاولى الى انسداد جزئي لخروج البول، ومع الوقت، في حالة عدم علاج هذا الاضطراب، يسبب تجمع \ احتباس كامل للبول الذي  يتطلب إخراجه الى القسطرة. تضخم البروستاتا ،عندما نتكلم على تضخم البروستاتا الحميد (Benign Prostatic Hyperplasia) ليس مشكلة بحد ذاته. انما ولان البروستاتا تحيط بالانبوب الذي وظيفته الأساسية هي نقل البول من المثانة البولية الى خارج الجسم، يحدث تضخم البروستاتا ضغط على الاحليل واضطراب في مجرى البول . اعراض تضخم البروستاتا الحميد – التبول في فترات زمنية متقاربة، وخلال ساعات الليل.– دفق البول متقطع او ضعيف.– الشعور بعدم القدرة على افراغ المثانة البولية.– الاحساس باعاقة او تردد عند بدء التبول.–  الحاجة للتبول الفوري (الحاح). لدى نسبة معينة من الرجال تبقى بقايا بول في المثانة، التي من الممكن ان تؤدي الى التهابات متكررة في المسالك البولية وعدم القدرة الفجائية على التبول او ضرر تدريجي للمثانة البولية وحتى ضرر للكلى . من الممكن ان يسبب تضخم البروستاتا الى حالة من احتباس البول الكامل.مواضيع ذات علاقة علاج البروستاتا بواسطة الجراحة الجراحة المفتوحة – (استئصال البروستاتا فوق العانة (suprapubic prostatectomy) ) حيث يتم فيها ازالة البروستاتا من خلال شق صغير في جدار البطن، تم اجراءهذه الجراحة للمرة الاولى سنة 1894 على يد Eugene Fuller في نيويورك. الجراحة المغلقة – استئصال البروستاتا بطريق الاحليل (transurethral prostatectomy – TURP). تتم من خلال انبوب تلسكوبي صغير يتم ادخاله عن طريق فتحة القضيب الى الاحليل.  يتعلق اختيار نوع الجراحة بعوامل مثل ، حجم البروستاتا، اضطرابات اضافية في المثانة البولية ( مثل الحصى والاورام ) وقدرة وخبرة الجراح. الجراحة المفتوحة يحتاج جزء ممن يعانون من تضخم البروستاتا لاجراء جراحة مفتوحة مع عملية انتعاش صعبة وبطيئة. هذا العلاج المقبول لتضخم البروستاتا الحميد (Benign Prostatic Hyperplasia)، والذي يعالج المشكلة عادة. يتم في الجراحة استئصال النسيج المتضخم الذي يضغط على الحالب (انبوب البول) ويسبب الانحباس، بقية غلاف البروستاتا يبقى دون استئصال. تقوم الجراحة على ازالة الانحباس وحل المشكلة. الجراحة المغلقة  استئصال البروستاتا عن طريق الاحليل (transurethral prostatectomy – TURP)، طور للمرة الاولى في الولايات المتحدة الامريكية في سنة 1920و1930. في سنة 1970 مع تطور الضوء بواسطة الالياف البصرية ، والعدسات ذات الزاوية الواسعة، كل هذه ادت الى تحسن ملحوظ في الصورة التي يمكن رؤيتها خلال الجراحة التنظيرية (Endoscopic surgery). كما ذكر، لا يتم اجراء اي شق خارجي في الجسم ، بعد التخدير الموضعي او العام ، يصل الجراح الى غدة البروستاتا بواسطة انبوب تلسكوبي  صغير الذي يتم ادخاله عن طريق فتحة القضيب الى الاحليل.  بواسطة هذا الجهاز وبمساعدة سكين كهربائية يمكن استئصال نسيج البروستاتا الحابس. يتم غسل الأنسجة التي تم استئصالها بواسطة سائل يمر من الجهاز الى داخل المثانة البولية، في نهاية الجراحة يتم سحبها للخارج وارسالها للفحص. لهذه الطريقة افضلية على الجراحة المفتوحة، خاصة لعدم اجراء شق خارجي  ومدة الاستشفاء والشفاء اقصر.يوجد خطأ شائع بتسمية المرضى لهذه الجراحة  “ليزر”. الجراحة المغلقة  التبخير البلازمي المنظاري لتضخم البروستاتا (ransurethral Evaporization of the Prostate) تبخير غدة البروستاتا. هذه هي الطريقة الاحدث .منذ سنة 1995 في العالم، تشبة هذه الطريقة جدا طريقة استئصال البروستاتا عن طريق الاحليل، لكن عوضا عن قطع واستئصال الغدة تتم عملية تبخير الغدة. تتالف الغدة من خلايا، التي تتركب بمعظمها 98% من الماء ولذلك يمكن تبخيرها. تتطلب هذه العملية الخبرة والتخصص والتجربة الكبيرة وتوفر اللإمكانية بحالة الحاجة للجراحة المفتوحة. للتلخيص بطريقة الجراحة المغلقة يمكن استئصال وتبخيرغدة البروستاتا بشكل كامل وابقاء القفيصة فقط. نتيجة مشابه لما يمكن الحصول عليه في الجراحة المفتوحة، باقل قدر من المعاناه الممكنة مركز الروضة للمسالك البولية و تفتيت الحصوات يعدكم بنتائج طبية أفضلرعايه ترقي لثقتك? دمتم بصحه جيده?? للحجز والاستعلام يرجي التواصل معنا :مواعيد العمل بمركز الروضة : طوال أيام الاسبوع ماعدا الجمعة (9 صباحأ : 5 مساءأ ) . https://alrawdaurology.com/هاتف مركز الروضة واتساب و اتصال : 01223477727 -01128485351عنوان مركز الروضة : 34 شارع الاخشيد – منيل الروضة – امام مستشفى الزهيرى – القاهرة