13 نوفمبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
علامات واعراض للإصابة بحصى الكلى

يتشكل حصى الكلى عندما تكون مستويات الملح وبعض المعادن في البول عالية لمدة طويلة. تبدأ هذه الأملاح بالتراكم لتصبح على شكل حصوات صغيرة، قد تخرج لوحدها عند التبول او قد تبقى في الكلى أو تقف في الحالب لتعيق تدفق البول وتسبب الألم والضرر لك. إليك أعراض ومؤشرات قد تدل على إصابتك بحصى الكلى: 1- ألم في الظهر أو أحد الخواصر لا يمكن الكشف عن وجود حصى في الكلى حتى تبدأ الاعراض والالام بالظهور. يصف المصابون بأن الام التي تسببها حصوات الكلى قد تكون أسوأ من الولادة. في بعض الأحيان يبدأ ألم حصى الكلى ليكون ألم بسيط يمكن احتماله، ولكن يمكن أن يتصاعد بسرعة ليصبح تشنج حاد ومؤلم، ويمكن أن يكون الألم شديدًا لمدة دقيقة ثم يخف تماماً وهكذا.  عادة ما يشعر المرض بالألم في منطقة الظهر، أحد الخواصر أو تحت القفص الصدري، ويمكن أن ينتشر في أسفل البطن أو الفخذ. حصى الكلى لدى الرجال يمكن أن تسبب ألم في الخصيتين أو في القضيب. 2- تغيير الوضعية وعدم الراحة عندما تكون الحصوة متحركة وغير ثابتة في مكن قد تجعل صاحبها لا يرتاح في أي وضعية أثناء الحركة أو الجلوس، فتجده يغير وضعيته ليجد أيها أكثر راحة. الحركات المفاجئة قد ينتج عنها ألم حاد في اغلب الأحيان ومغص كلوي قد يستمر من 20 إلى 60 دقيقة بحسب ما يقوله المختصون. 3- الغثيان أو القيء يمكن أن تشعر بالغثيان أو القيء عندما تحجب الحصوات تدفق البول، والذي قد يؤدي إلى الإلتهاب وتورم الكلى. 4- كثرة التبول في بعض الحالات قد يؤدي وجود الحصوات الى إلحاح أو كثرة التبول، أو الحاجة الى الى الحمام بسرعة مع كميات صغيرة من البول. وقد يعتقد البعض أن السبب هو وجود عائق يمنع تمرير البول الا وهو الحصوات. 5- الحمى الحمى ليست عرضاً شائعاً لحصى الكلى. إذا كنت مصاباً بالحمى، فمن الممكن أن يكون السبب هو حصى الكلى خاصة إذا كانت الحصوة تمنع تدفق البول. هذه تعتبر حالة طارئة ويجب استشارة الطبيب فوراً. وقد يستخدم في هذه الحالة الليزر أو الموجات الصوتية التي تعمل على تفتيت الحصوات، لاخراجها خلال البول ويمكن استخدامها لإزالة هذا العائق في بعض الحالات. 6- ألم وحرقة أثناء التبول إذا شعرت بحرقة أو ألم أثناء عملية التبول فقد يكون السبب في ذلك هو حصى الكلى خاصة اذا تواجدت هذه الحصوة في الحالب. ليس دائماً السبب الوحيد لحرقة البول هو وجود الحصوات وإنم على الأغلب قد تكون الإصابة بالعدوى والتهابات المسالك البولية هي السبب. في إحدى الدراسات تبين أن 8% من مرضى حصى الكلى لديهم التهاب في المسالك البولية التي عادة ما يصاحبها رائحة بول كريهة. 7- دم في البول يمكن لحصى الكلى أن يهيج الأنسجة الحساسة في المسالك البولية، بما في ذلك داخل الحالب. ويمكن ان تسبب النزيف أو دم في البول. لذا في بعض الأحيان قد يبدو البول أحمر اللون بشكل واضح وإذا ما كان النزيف حاداً فقد يتحول لون البول الى لون غامق يشبه الشاي أو الكولا.

أقرأ المزيـد
13 نوفمبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
ما هو التهاب البول عند الأطفال؟

يعد التهاب المسالك البولية أو ما يسمى شيوعًا بالتهاب البول هو أحد أنواع الالتهابات التي تصيب أحد الأماكن الخاصة بإنتاج البول أو إخراجه إما التهاب الكليتين أو إحداهما أو التهاب المثانة أو الحالب أحيانًا. تحدث هذه الالتهابات بسبب وجود بعض الجراثيم أو البكتيريا وأحيانًا بسبب تكون حصوات في أحد هذه المسالك البولية، وفي حال عدم علاج أي من المشكلتين قد يحدث فشل كلوي مؤقت أو مزمن حسب الحالة. تعاني الإناث من الأطفال أكثر من الذكور من تلك المشكلة حتى سن الثانية عشرة لتتعادل النسبة في الجنسين في الإصابة بعد ذلك. أسباب التهاب المسالك البولية عند الأطفال كما قلنا قد تحدث الإصابة بالتهاب المسالك البولية بسبب وجود جراثيم أو حصوات. في حالة الإصابة بالجراثيم، غالبًا ما تحدث بسبب الإصابة بالجرثومة القولونية والتي توجد في البراز بشكل طبيعي فتتحرك من مكان إخراج البراز إلى فتحة البول. وقد يحدث هذا إما بسبب تأخر الأم في تغيير الحفاظات في حالة الرضع من المصابين أو بسبب عدم النظافة الجيدة من الأم للطفل أو بسبب عدم التنظيف باتجاه من الأمام للخلف وغير ذلك. وهو ما يظهر السبب وراء زيادة نسبة الإصابة في الفتيات لقصر المسافة بين فتحتي البول والشرج عكس الصبيان من الأطفال. بالنسبة للصبيان والذكور من الأطفال، فإن عدم الختان يزيد من الإصابة بها لتجمع الجراثيم وراء الحشفة الجلدية. Volume 0% ‏سينتهي هذا الإعلان خلال 10   أما بالنسبة لانسداد المسالك البولية في الأطفال فعادة ما تكون بسبب عيب خلقي أو ورم أو وجود حصوات (كثيرًا ما يكون بسبب قلة شرب المياه، ما يفقد الكلى القدرة على تنقية الدم جيدًا فتتراكم الأملاح وتكوّن الحصوات الكلى أو بسبب خلل في الكلى) وهو السبب الظاهر في عالم البالغين أيضًا. أعراض التهاب المسالك البولية عند الأطفال عند الرضع ارتفاع درجة الحرارة دون سبب ظاهر مثل التسنين أو نزلات البرد. عدم النمو الجيد وعدم زيادة الوزن. القيء والإسهال المتواصل دون سبب ظاهر مثل نزلات البرد في المعدة وغير ذلك. رائحة كريهة للبول. عند الأطفال الأكبر عمرًا ارتفاع درجة الحرارة. القيء والإسهال. حدة المزاج دون سبب ظاهر ودون أن يكون الطفل عصبي المزاج في الأصل (وهو من أكثر الأعراض الظاهرة عند البالغين أيضًا). فقدان الشهية وقلة الوزن. الشعور بالألم عند التبول (خاصة بعد عمر العامين). الشعور بألم في البطن وأحيانًا في أسفل البطن والخاصرة من الظهر. صعوبة عند التبول. في الحالات المتقدمة نزيف في البول. وجود رائحة كريهة للبول أو على الأقل نفاذة جدًا. متى يجب الذهاب للطبيب في حالة التهاب البول عند الأطفال؟ إذا لاحظت اجتماع بعض هذه الأعراض، توجهي بطفلك للطبيب للتأكد من الأمر وسرعة التصرف حتى لا يزيد احتمال الخطر.

أقرأ المزيـد
13 نوفمبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
بعض الحقائق عن اعراض البروستاتا

يعتبر سرطان البروستاتا من أكثر أنواع السرطان شيوعا في منطقتنا العربية (حيث ينتشر بمعدل 9.5 حالة بين كل 100,000 شخص في العالم العربي). أسباب حدوث أعراض البروستاتا تشمل عوامل خطر مثل التاريخ العائلي التي تدل بأن الأبناء الذكور لأب مصاب بالمرض هم اكثر عرضة بمرتين للإصابة بالسرطان من هذا النوع، كذلك، النظام الغذائي الغير سليم، السمنة، عدم ممارسة الرياضة، شرب الكحول والتدخين قد يزيد من خطر الإصابة بهذا المرض. أعراض سرطان البروستاتا في المراحل المبكرة من تطور المرض لا تظهر أعراض البروستاتا ولا يكون للمرض أي دلالة خارجية. بما ان سرطان البروستاتا يتطور ببطء وعلى مدى سنوات، فان ظهور الأعراض يمكن أن يحدث بعد عدة سنوات من تكون الورم نفسه، حيث تتوسع منطقة الورم وتضغط على أنبوب مجرى البول. هذه الأعراض تشير أحيانا إلى وجود سرطان البروستاتا ولكنها مشابهة جدا لأعراض ظاهرة أخرى غير سرطانية وهي تضخم غدة البروستاتا الغير سرطاني، الشائع جدا لدى الرجال فوق سن 50، لهذا السبب فأنه عند ظهور هذه الأعراض يجب التوجه الى الطبيب واجراء الفحوصات اللازمة: صعوبة في التبول. زيادة وتيرة التبول، وخصوصا في ساعات الليل. الشعور بالألم عند التبول. ظهور دم في البول أو لدى الاتصال الجنسي (نادر). إذا كنت تعاني من أحد الأعراض المذكورة، فمن المهم التوجه الى الطبيب على الفور. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن معظم حالات تضخم البروستاتا ليست سرطانية. عوامل الخطر والوقاية من سرطان البروستاتا مع التقدم في مجال الطب، تتزايد الأدلة العلمية التي تشير إلى قدرة نمط الحياة الصحي على منع وتقليل خطر الاصابة بأعراض البروستاتا من ناحية وعادات الحياة غير الصحية في زيادة الخطر من جهة أخرى. عوامل الخطر المعروفة حتى الان في عالم الطب والتي يوصي  بالانتباه اليها بشكل خاص هي النظام الغذائي غير السليم، السمنة، عدم ممارسة الرياضة، الإفراط في استهلاك الكحول، تدخين السيجار، السجائر، الغليون والشيشة الذي قد يزيد من مخاطر الإصابة بالمرض. واحدة من الدراسات الجديدة في هذا الصدد أثبتت أن استهلاك الدهون غير المشبعة يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. الدراسة التي أجريت في مركز الوقاية من الأمراض المزمنة في وكالة الصحة العامة في كندا (Centre for Chronic Disease Prevention and Control، Public Health Agency of Canada) وجدت علاقة بين استهلاك الدهون غير المشبعة وخطر الاصابة بسرطان البروستاتا. أرسل الباحثون استبيانات طبية حول التغذية عن طريق البريد لسكان ثماني مقاطعات في جميع أنحاء كندا بين عامي 1994 و 1997 ولخصوا إجابات السكان. تم تعبئة 1797 استبيان من قبل رجال الذين تم تشخيص سرطان البروستاتا لديهم و-2547 استبيان تم تعبئتها من قبل رجال غير مصابين بهذا المرض. جمعت الاستبيانات معلومات عن المعطيات الاجتماعية والاقتصادية، العادات الغذائية ونمط الحياة للمشاركين. تم تقسيم المشاركين إلى أرباع وفقا لدرجة استهلاكهم للدهون الغير مشبعة. أظهرت النتائج أن الرجال الذين كانوا في الربع العلوي للاستهلاك كان لديهم خطر أكبر ب – 45٪ للإصابة بسرطان البروستاتا، من الرجال الذين كانوا في الربع الادنى من حيث الاستهلاك. بالتالي، فأن زيادة تناول الدهون غير المشبعة يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، بينما النظم الغذائية الفقيرة بالدهون الغير مشبعة يمكن أن تقلل من مخاطر الإصابة بالمرض. نشر البحث في العدد الأخير من مجلة التغذية الطبية والسرطان – Nutrition and Cancer.المعلومات حول عوامل الوقاية تستند الى دراسات في مجال التغذية التي تشير على سبيل المثال إلى أن مكونات مثل أوميغا 3، مضادات الأكسدة والخضروات يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. دراسة في هذا المجال والتي أجريت في فرنسا أثبتت أن المواد المضادة للاكسدة، التي تسمى بالبوليفينولات والموجودة في النبيذ الأحمر والشاي الأخضر، تمنع تطور سرطان البروستاتا. فقد أجرى الباحثون تجارب معملية حيث تم فحص فعالية المواد المضادة للأكسدة. قام الباحثون بزرع خلايا سرطان البروستاتا البشرية في الفئران ومعالجتها بمياه الشرب مع وبدون مادة البوليفينول. بين الفئران التي عولجت بالبوليفينولات، وجد انخفاض كبير في حجم الورم. وقد نشرت هذه الدراسة مؤخرا في المجلة العلمية FASEB-  The Federation of American Societies for Experimental Biology. وجد بحث سابق والذي أجري في جامعة كاليفورنيا في الولايات المتحدة أن الرجال الذين تناولوا أعلى جرعة من الأوميغا 3 كان لديهم انخفاض بـ 63٪ في خطر الإصابة بسرطان البروستاتا الحاد، بالمقارنة مع الرجال الذين تناولوا أقل جرعة. ووجد الباحثون أيضا أن الرجال الذين عثر لديهم على تغييرات في الجين من نوع COX-2 واستهلكوا جرعة منخفضة من الأوميغا 3، زاد لديهم خطر الاصابة بسرطان البروستاتا الحاد بخمس مرات، ولكن الرجال ذوي التغيرات الجينية نفسها الذين تناولوا جرعة عالية من الأوميغا 3 قلت لديهم مخاطر الاصابة بسرطان البروستاتا نتيجة لذلك. وقد نشرت هذه الدراسة مؤخرا في المجلة العلمية CANCER WATCH. فحوصات سرطان البروستاتا ينصح الرجال الموجودون ضمن مجموعة الخطر المرتفع بإجراء فحوصات الكشف قبل سن الـ 50، مرة واحدة في السنة. زيادة الخطر تكون عند ظهور سرطان البروستاتا لدى أقارب من الدرجة الأولى (الأخ، الأب أو الابن) والذين أصيبوا بسرطان البروستاتا قبل سن 70. ينصح هؤلاء الرجال بإجراء فحص PSA للكشف عن بروتين ينتج في خلايا غدة البروستاتا والموجود في الدم، فحص المستقيم والموجات فوق الصوتية. ووفقا لذلك، يتم تحديد فحوصات مكملة لكل شخص على حده. أما بالنسبة لباقي الرجال الذين ليسوا ضمن مجموعة الخطر المرتفع، فان فحوصات الكشف المبكر لسرطان البروستاتا لا تشمل جميع الرجال، بالطبع ما عدى الرجال الذين هم ضمن مجموعة الخطر المرتفع. التوصية العامة أن يقوم الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 باستشارة طبيب العائلة حول نوع الفحص المناسب لهم وفهم ايجابيات وسلبيات الفحوصات القائمة.

أقرأ المزيـد
13 نوفمبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
التهاب المسالك البولية لدى النساء، تعرف على الاسباب، العلاج وطرق الوقاية

تتكون المسالك البولية في جسم الإنسان من الكلى، الحالب، المثانة والاحليل، حيث تعمل على إزالة الأملاح والمخلفات من الجسم. الكلية هي عضو يشبه حبة الفاصولياء يوجد في منتصف الظهر اسفل القفص الصدري وأحد وظائفها هو تنقية الدم من المخلفات حيث يقوم الحالب بنقل هذه المخلفات أو البول من الكلية للمثانة حيث تخزن حتى خروجها عن طريق الإحليل. قد تتعرض كل هذه الاعضاء الى الالتهاب ولكن معظم الالتهابات تحدث للمثانة والإحليل. ما هو التهاب البول؟ التهاب المسالك البولية (Urinary Tract Infection – UTI) هو أي التهاب قد يتعرض له اي عضو من اعضاء المسالك البولية. معظم الالتهابات البولية 70% تكون بسبب بكتيريا تسمى الاشريكية القولونية (E.Coli) حيث تعيش هذه البكتيريا في الأمعاء خصوصا المستقيم. هناك مسميات عدة للالتهابات البولية مثل التهاب المثانة التهاب الإحليل والتهاب الكلى وهو الأخطر. ان السيدات البالغات في سن الانجاب هن اكثر عرضة لالتهاب المسالك البولية حيث أن الاحليل عندهن أقصر منه عند الرجال كما وان فتحة الاحليل (المنطقة التي يخرج منها البول) هي قريبة من المنطقة التناسلية مما يجعل الامر اسهل للبكتيريا من الدخول الى المثانة وإحداث التهاب في المسالك البولية. وليس غريبا ان نعرف انه حوالي 40% من السيدات يتعرضن الى التهاب في المسالك البولية مرة واحدة على الأقل في حياتهن. ونجد ان السيدات الأكثر عرضة للالتهابات هن السيدات المتزوجات (النشطات جنسيا) والسيدات في فترة الحمل وبعد اجراء عمليات جراحية. كيف تعرفين أنك مصابة بالتهاب في المسالك البولية؟ قد تشعرين بالضغط او الالم في اسفل البطن، او الم في اسفل الظهر، ومن اعراض التهابات البول كذلك الشعور بالألم او الحرقة أثناء التبول وتكرار الذهاب الى الحمام والشعور بحالة ملحه للذهاب الى الحمام مع وجود كميات قليلة من البول كذلك القيام أثناء الليل للتبول. ويمكن كذلك ملاحظة تغير لون ورائحة البول، كما وان وجود الدم في البول أو ارتفاع درجات الحرارة المصاحبة للغثيان والقشعريرة هي دليل كذلك على وجود التهابات حادة في المسالك البولية. لماذا قد تتكرر التهابات المسالك البولية عند بعض السيدات أكثر من غيرهن؟ إن للجسم دفاعات تحميه من الإصابة بالالتهابات، وان اي تغيير قد يطرأ على الجسم قد يزيد من احتمالية الاصابة بالالتهاب. مثلا اذا كان هنالك مشاكل في المثانة او في الكلى (وجود مشاكل خلقية او وجود الحصى)  فإن ذلك يزيد من فرص التعرض لالتهاب المسالك البولية. الجماع كذلك يعتبر من العوامل الرئيسية لحدوث التهابات البول. ان جسم السيدات هو تحت تأثير هرمون الاستروجين، انقطاع الطمث يؤدي إلى نقصان في هذا الهرمون مما يؤدي إلى ضعف ونشفان في الجهاز التناسلي مما يزيد من احتمالية الإصابة بالتهابات البول. الحمل كذلك يزيد من احتمالية تكرار الالتهابات نتيجة للتغيرات التي تطرأ على المسالك البولية طوال فترة الحمل والولادة. في كثير من الأحيان لا يوجد سبب واضح لتكرار حدوث الالتهابات. هل اجراء عملية جراحية يزيد من فرصة تعرضك لالتهابات المسالك البولية؟ ان استخدام القسطرة لإفراغ المثانة من البول اثناء او بعد العمليه يزيد من نسبة الاصابة بالالتهابات البولية كما وان حصر البول الذي قد يحدث بعد العملية وقلة الحركة تلعب دورا هاما فيها. ما هي الفحوصات المطلوبة؟ فحص البول العادي قد يبين كريات دم بيضاء وهي دليل على الالتهاب وقد يطلب الطبيب المعالج عمل زراعة للبول حيث تظهر النتيجة غالبا بعد ثلاثة ايام وتبين نوع البكتيريا والمضاد الحيوي المناسب لها. قد يطلب الطبيب فحوصات اخرى خصوصا اذا كان هناك التهابات متكررة مثل السونار/الالتراساوند للكلية والحالب ليكشف ما اذا كان هناك تضخم واحتباس للبول الذي قد يدل على وجود الحصوات وقد يطلب الطبيب عمل منظار للمثانة وهو عبارة عن منظار يتم إدخاله للمثانة لرؤية المثانة من الداخل خصوصا اذا كان هناك دم بالبول قد يضطر الطبيب لعمل صوره طبقيه للاطمئنان على الكلى والحالب و لتأكيد أو نفي وجود حصوات. ما هي طرق الوقاية من الالتهابات البولية؟ تناول الماء من 2-3 لتر يوميا يساعد على الحماية من الالتهابات عصير الكرز وفيتامين سي يزيد حموضة البول ويقلل من نمو البكتيريا الذهاب الى الحمام للتبول وبشكل منتظم و فور الشعور بالحاجة للتبول وعدم حصر البول عند التبول القيام بالتنشيف من الامام للخلف تجنب المواد التي قد تحدث تهيج للجلد مثل استخدام المواد المعطرة والغسول المهبلي الذهاب إلى الحمام قبل وبعد الجماع للتبول تنظيم السكر بالدم للمصابين بالسكري.

أقرأ المزيـد
13 نوفمبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
ما لا تعرفه عن المثانه العصبيه

هل سمعت من قبل بمصطلح المثانة العصبية؟ هو يصف حالة ضرورة التبول حتى وإن لم تكن المثانة ممتلئة حقًا، فماذا تعرف عن هذا الموضوع؟ بشكل عام، تعتمد مثانتك على العضلات حتى تتم عملية التبول، كما أن دماغك يتحكم بهذه العملية، لكن في بعض الحالات لا يتم إرسال الرسائل منه إلى المثانة وهذا ما يعرف باسم المثانة العصبية. إن كنت مصابًا فالمثانة العصبية فقد تنطبق عليك الأمور التالية: زيادة عدد مرات الحاجة للتبول عن سبع مرات تقريبًا الشعور المفاجئ لضرورة التبول عدم السيطرة على تدفق البول الاستيقاظ عدة مرات خلال الليل لاستخدام المرحاض. أعراض المثانة العصبية الإصابة بالمثانة العصبية (Neurogenic bladder) يسبب فقدانك السيطرة الكاملة على عملية التبول، مما يعني أنك ستتبول بصورة متكررة أكثر من اللازم. لكن هل يترافق هذا الأمر مع أعراض أخرى؟ تدفق تدريجي للبول عند التبول عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كلي الشد عند عملية التبول فقدان القدرة الكلية على التحكم بالمثانة ارتفاع خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية سلس في البول صعوبة في تحديد ما اذا كانت المثانة ممتلئة. في حال عانيت من هذه الأعراض من الضروري استشارة طبيب مختص. أسباب الإصابة بالمثانة العصبية هذه الحالة تصيب الإنسان نتيجة عدم عمل الأعصاب بين المثانة والدماغ بالطريقة الصحيحة، وقد يعود ذلك إلى عدة أسباب مختلفة، أهمها: تضرر الأعصاب الزهايمر الإصابة بورم في الدماغ أو العمود الفقري الإصابة بالتصلب اللويحي مرض باركنسون إصابة للعمود الفقري السكتة الدماغية السكري الإفراط في تناول الكحول. في حال شخص الطبيب إصابتك بالمثانة العصبية، سيقوم بمعاينة المثانة والجهاز العصبي من أجل تحديد السبب الكامن وراء الإصابة. علاج الإصابة بالمثانة العصبية من الممكن أن يصف لك الطبيب مجموعة متكاملة من العلاجات، ومن أهمها: ضرورة التبول كل فترة حتى لا تمتليء المثانة بشكل كلي ممارسة بعض أنواع التمارين الرياضية مثل تمارين كيجل العلاج بالتحفيز الكهربائي والذي يعيد إرسال الرسائل بضرورة التبول من الدماغ إلى المثانة بعض أنواع الأدوية والتي تعمل على تحسين عملية تقلص العضلات من أجل التأكد من إفراغ المثانة كليًا عند التبول جراحة تساعد في تحسين الإصابة قدر المستطاع. بما أن هذه الإصابة من شأنها أن تؤثر على جودة حياة المصاب، من الضروري أن يحاول المريض وضع خطة علاجية له، تساعده في التعايش مع المرض، ومن بعض الأمثلة: استخدام المرحاض قبل السفر دائمًا إن كنت تقود لمسافات طويلة، عليك تحديد التوقف لأماكن الإستراحة من أجل استخدام المرحاض تجنب تناول السوائل قبل النوم أو قبل السفر والقيادة حاول تجنب تناول مصادر الكافيين باعتبارها مدرة للبول.

أقرأ المزيـد
13 نوفمبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
مشاكل في التبول بعد الاصابة بسرطان المثانة

 يعتبر سرطان المثانة (Bladder cancer) بمثابة الورم الرابع من حيث نسبة الانتشار لدى الرجال، والثامن لدى النساء. يتم سنويا، في الولايات المتحدة، تشخيص قرابة 50،000 حالة جديدة، يتوفى ما يقارب خمسهم، بسبب سرطان المثانة. لدى قرابة 80% من المرضى، يتم اكتشاف ورم سطحي لا يخترق عضلات المثانة، بينما لدى 20% يتم اكتشاف سرطان المثانة في مراحل متقدمة. على الرغم من علاج سرطان المثانة ، يميل الورم السطحي إلى الرجوع (Recurrence)، بل يرجع، أحيانا، بعد مرور سنوات كثيرة، لم يظهر خلالها أي دليل لسرطان المثانة. إن التطور من مرض سطحي إلى مرض متقدم، يتعلق بمرحلة المرض ودرجة التمايُز (Differentiation). لدى 3% من المصابين بالمرض السطحي، يظهر الورم، لاحقًا، في نظام التوزيع (distributer system) العلوي (الحالب، والحُويضة – Ureter and renal pelvis)، وفي حالة مواجهة المرضى لخطر متزايد، تزداد النسبة حتى 38% خلال المتابعة طويلة الأمد. أنواع الأورام: إن مصدر معظم أورام المثانة (95%) في الدول المتطورة، هي من الظِهارَة (Epithelial) الإنتقالية (سرطانة الخلايا الإنتقالية – Transitional cell carcinoma)، وما تبقى هو من نوع خلايا الظِهارة الحرشفية (Squamous cell). وتكون نسبته أكبر في الحالات المتعلقة بحِكَّة (Itching) مزمنة في المثانة أو بسب طفيلي البلهارسيا (Schistosoma)، وفي حالات نادرة يكون الورم من نوع سرطان الغُديّ (Adenocarcinoma). مراحل سرطان المثانة ودرجات خَباثته: يتم تحديد مرحلة سرطان المثانة حسب درجة إختراق الورم لجدار المثانة. في حالة سرطان المثانة (CIS) تكون هناك حاجة الى المراقبة المستمرة. لا أرى أي سبب لربط العلاج بالـ BCG بأي إصابة عصبية في المثانة. الاثار الجانبية التي تصفها تدل بالفعل على انسداد الذي لا يجب أن يحدث بعد سلسلة العلاجات التي ذكرتها. في هذه المرحلة يجب البقاء تحت المراقبة، اجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية الدورية بالدمج مع تنظير المثانة وفقا لبروتوكول الطبيب المعالج. من المفترض أن تتمكن من دمج العلاج الدوائي الذي قد يخفف من الانسداد وصعوبة التبول عن طريق التقليل من ضغط العضلات في المسالك البولية السفلى.

أقرأ المزيـد