فحص البروستاتا

يعتبر فحص خزعة البروستاتة فحصاً باضعاً, يتم خلاله أخذ عينة من أنسجة البروستاتة (Prostate) من أجل فحصها بصورة أدق تحت المجهر. يتم إجراء فحص البروستاتا، عادةً, عندما يشتبه بوجود سرطانالبروستاتة, مما يتطلب تشخيصاً دقيقاً. هنالك عدة طرق للوصول الى غدة البروستاتة, أكثرها شيوعاً هو أخذ خزعة عن طريق المستقيم (Rectum), بواسطة إدخال إبرة رفيعة. ويطلق على هذه العملية اسم “الخزعة عبر المستقيم” (Transrectal Biopsy). وثمة طرق أخرى أقل شيوعاً للوصول إلى غدة البروستاتة هي أخذ خزعة من غدة البروستاتة عن طريق الإحليل (trans – urethral) أو عن طريق العجان (Perineum) – المنطقة المجاورة لفتحة الشرج. الفئة المعرضه للخطر يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض قلبية أو رئوية إبلاغ الطبيب بذلك. كما أنه ينبغي عليهم إبلاغه في حال كانوا يتناولون أدوية لتمييع الدم (قد يطلب من المريض استبدال الدواء بنوع آخر في الأيام التي تسبق الفحص). لا ينصح بإجراء فحص خزعة البروستاتة لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات في تخثر الدم ومن النزيف. يجب أخذ موافقة المريض عند إجراء الفحص, بواسطة توقيعه على نموذج الموافقة. أمراض ذات صلة أورام حميدة في البروستاتة, أورام خبيثة في البروستاتة (سرطان البروستاتة – prostate cancer, لمفومة), سرطان المستقيم أو القولون, تضخم البروستاتة الحميد (benign prostatic hyperplasia), التهاب البروستاتة (Prostatitis). متى يجب الخضوع للفحص؟ يتم إجراء فحص خزعة البروستاتة من أجل تشخيص حدث غير طبيعي يحصل في الأنسجة – مثل, تشخيص الأورام وتحديد موقعها, الكشف عن الالتهابات, العدوى أو تضخم البروستاتة الحميد (BPH). يتم إجراء هذا الفحص، غالباً، عند الحاجة إلى تشخيص دقيق لبينات تم العثور عليها في فحوصات سابقة غير باضعة – مثلاً خلال الفحص الجسماني, أو عند ظهور نتائج مشبوهة لفحص الدم, كمستوى PSA (مولد المضادات الخاص بالبروستاتة) – والذي يعتبر واصماً لغدة البروستاتة, عندما يرتفع مستواه في الدم بشكل فجائي.

ما هو علاج التبول الليلي الاكثر فعالية؟

هنالك العديد من المنتجات التي بإمكانها ايقاظ طفلكم لدى تسرب النقطة الاولى من جسده.هذه المنتجات هي عبارة عن احزمة خاصة او صفائح ذات أجهزة استشعار  تلصق بالملابس الداخلية للطفل او لمعصم الطفل او خصره. عندما يبدأ البول بالتسرب, من النقطة الاولى تكتشفه اجهزة الاستشعار ويبدأ الحزام  بالاهتزاز او اطلاق صافرة حتى يستيقظ الطفل.  في الواقع فإن اسلوب الاهتزاز او اطلاق اصوات التنبيه  فعالة جدا لأنها تعلم الدماغ متى عليه الاستيقاظ للذهاب الى المرحاض في الوقت المناسب. ولكن عملية التعلم هذه قد تستغرق عدة أشهر كما تتطلب منكم انتم الاباء الاشتراك في العملية والاستيقاظ مع الطفل عندما يبدأ الجهاز بالاهتزاز او بإطلاق الصافرة وايصاله الى المرحاض.  وبما اننا قد بدأنا الحديث عنكم ايها الاهل، العديد من الأهل يستيقظون مرتين او ثلاث مرات خلال الليل ليوقظوا أطفالهم وليوصلوهم للمرحاض دون الانتظار بأن يشعر الطفل بالحاجة الى التبول. هنالك طبعا العديد من الأدوية التي تقلل كمية البول التي ينتجها الجسم اثناء الليل. للأدوية غالبا هنالك العديد من الاثار الجانبية التي يرغب الاباء بتجنبها، لذلك من الممكن اعطاء الطفل الدواء فقط عند ذهابه للنوم لدى جده او جدته او لدى احد الاصدقاء.من المهم التذكر انه يجب الا نغضب من الطفل والا نعاقبه بسبب مشكلة التبول الليلي، حتى ولو كنتم تعانون من خيبة امل كبيرة. قد تساعد الحوارات الصريحة او اي حل اخر تجدونه على الا يشعر الطفل بالإهانة. 

هااااااااااام للغايه …. فحوصات سرطان البروستاتا

يُعد سرطان البروستاتا سرطانًا يصيب البروستاتا — غدة صغيرة على شكل الجوز في الرجال تنتج السائل المنوي الذي يغذي الحيوانات المنوية وينقلها. سرطان البروستاتا أحد أنواع السرطان الأكثر شيوعًا في الرجال. عادة ينمو سرطان البروستاتا ببطء ويقتصر في البداية على غدة البروستاتا حيث لا يسبب ضررًا خطيرًا بها. ومع ذلك، بينما تنمو بعض أنواع سرطان البروستاتا ببطء وقد تحتاج إلى تناول الحد الأدنى من العلاج أو قد لا تحتاج حتى إلى علاج، يوجد أنواع أخرى عنيفة ويمكن أن تنتشر بسرعة. إن سرطان البروستاتا الذي يكتشف مبكرًا — عندما يكون مقتصرًا على غدة البروستاتا — تكون فرصة نجاح علاجه أكبر. الأعراض قد لا ينجم عن سرطان البروستاتا ظهور أعراض أو علامات في مراحله المبكرة. قد يسفر عن سرطان البروستاتا الأكثر تطورًا علامات وأعراض، مثل: مشكلات في التبول ضعف قوة التدفق في مجرى البول وجود دم في السائل المنوي عدم الشعور بالراحة في منطقة الحوض ألم العظام ضعف الانتصاب فحوصات البروستاتا ? ينصح #الرجال الموجودون ضمن مجموعة الخطر المرتفع بإجراء #فحوصات الكشف قبل سن الـ 50، مرة واحدة في السنة.? زيادة الخطر تكون عند ظهور #سرطان_البروستاتا لدى أقارب من الدرجة الأولى (الأخ، الأب أو الابن) والذين أصيبوا بسرطان البروستاتا قبل سن 70. ? ينصح هؤلاء الرجال بإجراء فحص PSA للكشف عن بروتين ينتج في خلايا غدة البروستاتا والموجود في #الدم، فحص المستقيم و #الموجات_فوق_الصوتية. ووفقا لذلك، يتم تحديد فحوصات مكملة لكل شخص على حده.? أما بالنسبة لباقي الرجال الذين ليسوا ضمن مجموعة الخطر المرتفع، فان فحوصات #الكشف_المبكرلسرطان البروستاتا لا تشمل جميع الرجال، بالطبع ما عدى الرجال الذين هم ضمن مجموعة الخطر المرتفع.? التوصية العامة أن يقوم الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 باستشارة #طبيب العائلة حول نوع الفحص المناسب لهم وفهم ايجابيات و #سلبيات الفحوصات القائمة.

هل تعلم كيفية أجراء فحص دينايكية

يعتمد فحص ديناميكا البول على قياس الضغط في عضلة المثانة أثناء امتلائها وخلال تفريغها.➿ يبدأ #الفحص عن طريق إدخال قثطار (Catheter) دقيق إلى #المثانة، وآخر إضافي إلى المهبل أو المستقيم(Rectum). يتم ملء المثانة تدريجيا بواسطة إدخال سائل معقم عن طريق القثطار. أثناء تعبئة المثانة، يتم قياس الضغط وتسجيل رسوم بيانية تتعلق بالضغط في المثانة وفي المهبل/المستقيم، كما يتم قياس الضغط على #عضلة جدار المثانة بشكل أوتوماتيكي. خلال الفحص.➿ يتعين على الشخص المفحوص التعبير عن شعوره بخصوص: الشعور بوجود #بول أولي داخل المثانة، وجود حاجة لتفريغ المثانة، وجود صعوبة في تأخير تفريغ المثانة، وغيرها.➿ في الوضع السليم، لا يظهر ارتفاع في ضغط عضلة المثانة أثناء تعبئتها. في حالات فرط نشاط المثانة، تظهر #تقلصات لا إرادية في عضلة المثانة، تكون مصحوبة أحيانا بتسريب البول. تُعرف هذه التقلصات اللاإرادية باسمDetrusor Instability، وتكون هنالك حاجة لعلاجها #بالأدوية.➿ عندما تكون مصرّة المثانة سليمة، فإنها تبقى مغلقة أثناء تعبئتها وعند ارتفاع الضغط داخل #البطن. ➿ ولكن عندما يكون هنالك خلل في عمل المصرة، يحصل #تسريب_للبول عند ارتفاع الضغط البطني (دون حدوث تقلصات في عضلة المثانة). ?عند الانتهاء من تعبئة المثانة، يُطلب من الشخص المفحوص أن يقوم بالتفريغ داخل مرحاض خاص يقوم بتسجيل شدة جريان البول وحجمه. ? في الوضع #الطبيعي تتقلص عضلة المثانة، تنفتح المصرة ويتم تفريغ المثانة بالكامل.? يتم تسجيل شدة جريان البول برسم بياني على شكل جرس. ? يكون هنالك بطء في جريان البول وتفريغ جزئي للمثانة عندما يكون عضلة تقلّص المثانة ضعيفا (Underactive detrusor) أو عند وجود انسداد في مخرج المثانة(Bladder outlet obstruction). يمكن التمييز بين هاتين الحالتين بواسطة قياس #ضغط_عضلة_المثانة أثناء التبول، وتقديم#العلاج الملائم وفقاً للحالة.