19 نوفمبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
الخصية المعلقة

اختفاء الخصية (Cryptorchidism)، أو “الخصية غير نازلة” (Undescended testis) (او الخصية المعلقة) هي عبارة عن خصية لم تنزل إلى المكان المعد لها في داخل الكيس الجلدي خلف القضيب (الصفن – Scrotum) قبل ولادة المولود الذكر. % 2-  5 % من إجمالي المواليد الذكور يعانون من الخصية المعلقة في إحدى الخصيتين، أو كلتيهما معا. والخصية غير النازلة هي ظاهرة شائعة جدا لدى الأطفال الذكور الذين ولدوا قبل موعد ولادتهم, أو قبل اكتمال 37 أسبوعا من الحمل. أما الخصية المعلقة في كلتيّ الخصيتين معا فهي ظاهرة نادرة جدا. في معظم الحالات التي يولد فيها مولود ذكر مع ظاهرة الخصية غير نازلة في إحدى خصيتيه، أو كلتيهما معا, تحل المشكلة من تلقاء نفسها خلال الأشهر الأولى من حياة الرضيع. أما إذا كان الطفل يعاني من حالة اختفاء الخصية ، التي لا تنزل من تلقاء نفسها إلى المكان المعد لها, فبالإمكان معالجة المشكلة بواسطة عملية جراحية يتم خلالها نقل الخصية إلى داخل الصفن. أعراض الخصية المعلقة تتشكل الخصيتان داخل جوف البطن (Abdominal cavity) في معرض تطور الجنين خلال الحمل. فخلال الشهرين الأخيرين من تطور الجنين في الحمل الذي يعتبر حملا طبيعيا, تترك الخصية جوف البطن بشكل تدريجي وتعبر من خلال ممر شبيه بالأنبوب إلى داخل الأربية (groin) (قناة الأربية) وتتمركز في داخل الصفن. إذا كانت للطفل حالة الخصية المعلقة, فهذا يعني أن عملية تطور الخصية توقفت في مرحلة معينة في الطريق. أي أنه لن يكون بالإمكان رؤية الخصية ، أو تحسسها، في المكان المتوقع وجودها فيه – داخل الصفن. متى يجب التوجه لاستشارة الطبيب؟ تُكتشف حالة الخصية المعلقة ، بشكل عام، عند خضوع الرضيع للفحص الجسدي الأول، بعد الولادة فورا. في حال اكتشاف إصابة الطفل في اختفاء الخصية , يجب الاستفسار من الطبيب المعالج بشأن الفترات التي ينبغي مراجعة الطبيب خلالها للفحص. وإذا بقيت الخصية المعلقة إلى داخل الصفن عند بلوغ الطفل الشهر الرابع من العمر, فالأرجح أن المشكلة لن تُحل من تلقاء نفسها. ولمعالجة اختفاء الخصية حين لا يزال الطفل رضيعا أهمية كبيرة، إذ أنها تقلل من خطر ظهور مضاعفات في مراحل متقدمة من حياته, مثل العقم أو سرطان الخصيتين. الذكور في سن متقدمة أكثر – في سن الرضاعة وحتى سن ما قبل المراهقة – الذين نزلت خصيتهم إلى مكانها خلال عملية الولادة, قد يعانون من اختفاء الخصية في مرحلة لاحقة من حياتهم. هذه الظاهرة قد تدل على إحدى هاتين الحالتين: الخصية المتجولة (Wandering testicle): خصية تتحرك، ذهابا وإيابا، بين الصفن والأربية وبالإمكان إرجاعها إلى داخل الصفن، بصورة يدوية وبسهولة نسبية, خلال زيارة عيادة الطبيب.         ارتفاع الخصية (Testicle rises): خصية عادت وارتفعت إلى داخل الأربية ولا يمكن إرجاعها بسهولة، نسبيا، إلى داخل الصفن بصورة يدوية. في حال ملاحظة ظهور أية تغييرات في الأعضاء التناسلية للطفل، أو في حال القلق حيال سلامة تطورهم, يجب استشارة الطبيب المعالج حول الأمر. أسباب وعوامل خطر الخصية المعلقة المسبب الحقيقي الدقيق لحالة الخصية غير النازلة لا يزال غير معروف، حتى الآن. وقد يكون اتحاد عدة عوامل جينية, إضافة إلى حالة الأم الصحية, مع عوامل بيئية أخرى تسبب اضطرابا هرمونيا, ظهور تغيرات جسدية والتأثير على النشاط العصبي – كلها، معا، هي التي تؤثر في نهاية المطاف على تطور الخصيتين السليم. وزن الولادة المنخفض (Low birth weight – LBW) والولادة المبكرة (Preterm birth) يعتبران عامليّ خطر معروفين جدا قد يسببان ظاهرة الخصية غير النازلة لدى المواليد. أما عوامل الخطر الأخرى المحتملة فلا تزال غير مفهومة بالكامل. عوامل قد تزيد من خطر ظهور الخصية المعلقة: وزن الولادة المنخفض (Low birth weight – LBW) الولادة المبكرة (Preterm birth) تاريخ عائلي (Family history) من حالات الخصية المعلقة أو مشاكل أخرى تتعلق بالتطور السليم للأعضاء التناسلية حالات طبية لدى الجنين تحدّ من نموه السليم, مثل “متلازمة داون” (Down syndrome) أو ظهور عيوب في جدار جوف البطن.تناول الأم مشروبات كحولية خلال فترة الحمل، تدخين الأم السجائر، أو تعرضها لتدخين سلبي، خلال فترة الحمل، إصابة الأم بمرض السكري (Diabetes)، سكري النمط الأول (Diabetes type1)، سكري النمط الثاني (Diabetes type2) أو السكري الحمليّ (Gestational diabetes)، تعرض الوالدين إلى أنواع مختلفة من المبيدات. مضاعفات الخصية المعلقة من أجل ضمان تطور وعمل الخصيتين السليمين, يجب أن تبقيا في درجة حرارة تقل قليلا عن درجة الحرارة العامة للجسم. يؤمّن الصفن هذه البيئة، الأبرد قليلا. حتى وصول الطفل إلى سن 3 أو 4 سنوات, تمر الخصيتان بتغيرات تؤثر في المستقبل على طريقة أداء الخصيتين وجودته. خصية المعلقة تتواجد، بطبيعتها، في بيئة ليست أبرد من بقية الجسم. وقد تزيد هذه الحقيقة من خطر ظهور مضاعفات في مرحلة لاحقة من العمر. تشمل هذه المضاعفات: سرطان الخصيتين: يبدأ سرطان الخصيتين تطوره، بشكل عام، في نسيج خلايا الخصية المسؤولة عن إنتاج المني (الحيوانات المنوية – Sperm). لا يقين حول المسبب الحقيقي الدقيق لتحول هذه الخلايا إلى خلايا سرطانية. الرجال الذين عانوا في طفولتهم من حالة الخصية المعلقة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصيتين. مشاكل الخصوبة: احتمال ظهور العدّ المنخفض لخلايا المني, الجودة المنخفضة لخلايا المني والعقم, يكون أعلى لدى الرجال الذين عانوا في طفولتهم من حالة الخصية المعلقة . وثمة مضاعفات إضافية أخرى محتملة تبين إن لها علاقة بتواجد الخصيتين في مكان غير طبيعي، أو باختفاء الخصيتين، تشمل: التواء الخصية (Testicular torsion): ظهور التواء في الخصية هو التفاف القناة التي تحتوي على الأوعية الدموية, الشبكات العصبية وقناة المني نفسها التي توصل سائل المني من الخصيتين إلى القضيب. هذه الحالة الطبية تسبب ألما حادا جدا وتؤدي إلى وقف دفق الدم نحو الخصية. في حال عدم معالجة هذه الحالة بشكل فوري يمكن لها أن تؤدي إلى فقدان الخصية. حالة الخصية المعلقة تزيد من خطر الإصابة بالتواء الخصية. ضرر (رضح): إذا كانت الخصية موجودة في الأربية, فمن الممكن حصول ضرر للخصية من جراء الضغط الواقع عليها نتيجة دفعها باتجاه عظم العانة (Pubic bone). فَتْقٌ أُرْبِيّ (Inguinal hernia): قد تؤدي الخصية المعلقة إلى حصول فتق أربي. إذا كانت الفتحة الموجودة بين جوف البطن وممر الأربية لينة جدا, فقد ينشأ ضغط على بعض الأعضاء الداخلية في جوف البطن فتبرز من خلال الأربية. تشخيص الخصية المعلقة يستطيع الطبيب المعالج أن يحدد بسهولة، نسبيا، إذا كانت إحدى الخصيتين هي خصية غير نازلة ، أي أنها لم تنزل إلى المكان المعد لها في الصفن. الهدف من إجراء فحوص مستقبلية هي تحديد مكان الخصية الدقيق وتعقب التغيرات التي تحدث في مكانها. في حال كانت الخصية موجودة في الأربية, قد يستطيع الطبيب المعالج تحديد مكانها عن طريق التحسس اليدوي فقط. وفي حال عدم الإحساس بالخصية (لا يمكن تحسسها), يستطيع الطبيب المعالج تحويل الطفل إلى فحص لدى طبيب للجهاز البولي (Urologist) مختص بمعالجة الأطفال بغية إجراء فحوصات

أقرأ المزيـد
17 أكتوبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
السؤال ما الذي يزيد من مستوى خطر الاصابة بحصى الكلى؟

الجواب هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر اصابتك بحصى الكلى. بعض العوامل  يمكن السيطرة عليها من قبلك، وبعضها ليس تحت سيطرتك. عوامل الخطر التي يمكنك السيطرة عليها: * كمية السوائل التي تشرب السبب الرئيسي لتكون حصى الكلى هو عدم شرب كميات كافية من السوائل. حاول أن تشرب ما يكفي من السوائل للحفاظ على صفاء سائل البول عندك (حوالي 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميا). شرب عصير الجريب فروت يمكن ان يزيد مخاطر الاصابة بحصى الكلى. * النظام الغذائي الخاص بك. إذا كنت تعتقد أن المشكلة قد تكمن في النظام الغذائي الخاص بك، حدد موعد مع طبيب المتخصص بالتغذية، من أجل فحص إمكانيات النظام الغذائي الخاص بك. للفيتامينات C و D يمكن ان تزيد مخاطر الاصابة بحصى الكلى إذا كنت تأخذ جرعة التي هي أعلى من المسموح به. يجب قراءة صفحة تعليمات البدائل الغذائية بعناية وعدم أخذ جرعة أعلى من الجرعة اليومية الموصى بها. النظام الغذائي الغني بالبروتينات، الصوديوم, والأطعمة الغنية  بالأكسالات (ملح حامض الاكسليك)، مثل الخضار الخضراء الداكنة، تزيد من خطر اصابتك بحصى الكلى. * الوزن، ثم الوزن. زيادة الوزن يمكن ان تؤدي على حد سواء في تطوير مقاومة للأنسولين، وظهور فائض الكالسيوم في سائل البول، والذي يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الاصابة بحصى الكلى. احدى الدراسات تشير إلى أن زيادة الوزن في جيل مبكر نسبيا، بالإضافة إلى مؤشر كتلة الجسم (BMI) المرتفع، ومحيط الخصر الكبير تزيد من خطر الاصابة بحصى الكلى. * مستوى النشاط البدني. الاشخاص الذين ليسوا نشطاء بدنيا فقد يميلوا أكثر للإصابة بحصى الكلى. * الأدوية. عوامل الخطر التي لا يمكنك السيطرة عليها؛ عوامل الخطر لتكون حصى الكلى الجديدة أو لعودة حصى الكلى التي كانت موجودة في الماضي، التي لا يمكنك السيطرة عليها تشمل: * العمر والجنس الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عاما معرضون بنسبة خطر أكبر لتطوير حصى الكلى. النساء قبل انقطاع الطمث اللاتي يوجد لديهن مستويات عالية من هرمون الاستروجين، معرضات بنسبة خطر كبيرة  لتطوير حصى الكلى. النساء اللاتي خضعن لعملية استئصال المبايض هن أيضا معرضات بنسبة عالية لخطر تطوير حصى الكلى. * ميل عائلي لخطر الاصابة بحصى الكلى. * التاريخ الطبي الشخصي للظهور الالتهابات المتكررة في المسالك البولية. * اوضاع طبية أو غيرها من الأمراض، مثل مرض التهاب الامعاء، فرط نشاط الغدة الدرقية، التليف الكيسي، النقرس أو الميل إلى ارتفاع ضغط الدم. * مقاومة الأنسولين، والتي قد تنتج بسبب مرض السكري أو السمنة المفرطة. * البقاء في السرير لفترات طويلة من الزمن. * مشاكل في المثانة نتيجة لإصابة في الحبل الشوكي. * الأدوية التي تستخدم للسيطرة على اوضاع طبية أو مجموعة متنوعة من الأمراض الاخرى. الأدوية مثل: مضادات الحموضة أو الأسبرين.

أقرأ المزيـد
23 سبتمبر، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
أعراض التهاب عنق المثانة عند الرجال

أعراض التهاب عنق المثانة يحدث عادةً التهاب المثانة (بالإنجليزيّة: Cystitis)، عندما تدخل البكتيريا إلى المثانة من خلال مجرى البول، ويعد أكثر شيوعاً عند النساء، ولكن يمكن أن يصاب به الرجال أيضاً، حيث لا يوجد اختلاف كبير في أعراض التهاب المثانة بين الجنسَين، وفيما يأتي نذكر بعض الأعراض التي قد يُعاني منها الرّجال المصابون بالتهاب المثانة: الشعور بالحرقة، والنخز أثناء التبوّل. المُعاناة من الآلام، وعدم الراحة في منطقة الحوض. ظهور عكورة في البول، ورائحة قويّة. المُعاناة من صعوبة في التبوّل. الرَغبة الشديدة بالتبوّل، حتى بعد التبوّل بفترة زمنيّة قصيرة. الشّعور بالتّعب والإرهاق. ظهور دم في البول. ارتفاع درجة حرارة الجسم. عوامل خطر الإصابة بالالتهاب المثانة يوجد العديد من الحالات الطبيّة التي قد تزيد من خطر إصابة الرّجال بالتهاب المثانة، مثل: الإصابة بتضخُّم البروستات الحميد (بالإنجليزيّة: Benign prostatic hyperplasia)، وتضيُّق الإحليل (بالإنجليزيّة: Urethral stricture)، والإصابة بحصى الكلى (بالإنجليزيّة: Kidney stones)، كما تُعتبر بعض العمليات التي تتطلّب قيام الطّبيب بإخال أدوات في مجرى البول من عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المثانة عند الرجال، مثل: عمليّة تنظير المثانة (بالإنجليزيّة: Cystoscopy)، التي يتم فيها إدخال كاميرا تصوير صغيرة داخل مجرى البول والمثانة

أقرأ المزيـد
30 أغسطس، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
ما هي طرق تخفيف ألم الكلى ؟

طرق تخفيف ألم الكلى الإكثار من تناول السوائل، والتركيز على شرب ثلاثة لترات يومياً من الماء، فالمعروف أنّ الماء يخلّص الجسم من السموم والميكروبات وطرد الخلايا الميتة. يعتبر النوم أحد السبل المستخدمة للحدّ من الشعور بالألم والوجع، فالحركة الزائدة والتمارين الرياضية قد تتسبّب بزيادة نزيف الكلى، أو بتحريك الحصوات لمكان قد يصعب إخراجها منه. وضع كمادات الماء الساخنة على موضع الألم. شرب عصير الليمون لإحتوائه على حمض الخليك والقادر على تذويب الحصوات. تناول العقاقير والأدوية المسكنة مع ضرورة استشارة الطبيب قبل تناول هذه العقاقير. التقليل من تناول فيتامين ج بالرغم من فوائده الجمّة؛ إلّا أنّ كثرته في الجسم تجعله يتحوّل إلى أوكسلات (حصوات)، لهذا يجب على الأفراد المعرضين للإصابة بها التقليل من تناول البنجر والشوكولاتة، والمكسرات، والبقدونس، والسبانخ، والقهوة، ونخالة القمح. يمكن لعصير التوت أن يعالج الجسم من التهاب الكلى والمسالك البولية، مع ضرورة تجنبه في حال الإصابة بالأوكسلات. خلّ التفاح، فهو قادر على تفتيت الحصوات ويمكن استخدامه من خلال مزج ملعقتين منه في كوب ماء وتناوله ثلاث مرات يومياً. تناول جذور شاي الهندباء، تعمل على تنشيط إدرار البول الأمر الذي يساعد في التخلّص من الحصوات. تناول المضادات الحيوية. استشارة الطبيب عند الإصابة بعدوى والتهاب كلوي. عند الشكّ بوجود حصوات في الكلى عند التعرّض لنزيف، فهذا النزيف يتسبّب بحدوث تجلّطات في الدم يكون مصحوب بألم متقطّع في كل من منطقة البطن والظهر.

أقرأ المزيـد
27 أغسطس، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
ما هي عدد المرات التي تستيقظون فيها أثناء النوم من أجل التبول، هل كانت أكثر من مرتين؟

هذه الحالة مقرونة في زيادة نشاط المثانة لديكم، وتسمى هذه الحالة علمياً فرط نشاط المثانة Overactive bladder. فهي ظاهرة مزعجة قد تضر في حياة الفرد العملية والاجتماعية، لاسيما وانها تنشأ بشكل مفاجئ دون تنبيه، حيث يخزن البول في كيس المثانة المصنوعة من العضلة النافصة البولية Detrusor،  والتي تتقلص وتدفع البول خارج المثانة وحينها يسمح للبول بالتدفق، ولا يستطيع الفرد التحكم في هذه عملية اللاإرادية. لماذا تعمل المثانة أكثر من اللازم؟ الكثير من العوامل قد تؤدي إلى حدوث تقلص في عضلة Detrusor، مما يسمح بدفع البول الى خارج المثانة، ويحدث هذا التقلص حتى لو لم تمتلئ المثانة بالبول وبشكل كامل. ومن بين هذه العوامل وجود التهاب في المسالك البولية، حيث يمكن علاج هذا الالتهاب بسهولة. غير أن هناك بعض الأسباب المتعلقة بالضرر العصبي، وقد حدث هذا الضرر نتيجة تعرض الحوض للإصابة أو الجراحة،  أو الإصابة بحصى المثانة، ومرض السكري، أمراض الكلى. وعلى الرغم من وجود الأسباب الكثيرة التي قد تؤدي الى حدوث سلس البول، إلا أن البعض لا يدرك هذه الإسباب. ويمكن أن تظهر اثار جانبية بعد تناول أدوية معينة قد تحدث حالة سلس البول، كما أن لمرض الرعاش والسكتة الدماغية والتصلب المتعدد وأضطرابات عصبية أخرى دور في حدوث السلس البولي. فرط نشاط المثانة، هي ليست علامة على حدوث سلس البول. الأشخاص الذين تعمل المثانة لديهم ساعات إضافية يشعرون بإلحاح التبول الشديد بشكل متكرر، ولكنهم يمكنهم السيطرة على هذا الإلحاح. ولكن هناك أناس قد يعانون من سلس البول نتيجة للإلحاح القوي من أجل التبول. فكيف يتم تشخيص فرط نشاط المثانة؟ تشخيص فرط نشاط المثانة سوف يقيم الطبيب بتشخيص حالتكم، بناءً على طرح عدة أسئلة لتحديد ما إذا كانت المثانة لديكم تميل للعصبية أم ماذا. غير أن هذه الأسئلة ستظهر مدى إنزعاجكم من ذهابكم وبشكل متكرر وبوتيرة عالية إلى المرحاض. وقد يطلب منكم تسجيل عدد المرات التي ذهبتم فيها إلى المرحاض لتبيان مدى نشاط المثانة لديكم. وبعد ذلك من المتوقع أن يحيلكم الطبيب لإجراء عدد من الاختبارات التشخيصية، مثل اختبار قدرة المثانة على تخزين البول، اختبار اخر لتشخيص قدرتك على إبقاء البول في الجسم، وفحص ما اذا كانت عضلة المثانة تعمل أكثر من اللازم. وعليكم أيضاً أن تجروا الاختبار الذي يقيس كمية البول المتبقية في المثانة بعد الذهاب إلى المرحاض، بجانب اختبار مكونات البول نفسه.

أقرأ المزيـد
2 مارس، 2019
  • مركز الروضة للمسالك البولية وتفتيت حصوات الكلي
  • 0 التعليقات
معلومة #طبية هامة جدا لصحتك .. ??

فقر الدم ( الانيميا ) هي حالة ينخفض فيها عدد كريات الدم الحمراء الصحية الى ما تحت الحالة العادية .
ان كريات الدم الحمراء تاخذ #الاوكسجين من الرئتين وتنقله الى مختلف اجزاء الجسم وفيها يدمج الاوكسجين مع الغذاء لينتج الطاقة وفي حالة اصابة الشخص بفقر الدم فان دمه لا يستطيع نقل الاوكسجين الكافي للانسجة .

أقرأ المزيـد