داء الكلى المتعددة الكيسات

 داء الكلى المتعددة الكيسات داءُ الكُلَى المُتَعَدِّدَةُ الكيسات مرض جيني وراثي يتصف بحدوث أكياس عديدة في الكلية و عادة يترافق مع حدوث أكياس في أعضاء أخرى كالكبد والبنكرياس و الطحال . يؤدي المرض الت تضخم في الكلى ثم فشل كلوي . وفي الغالب يصيب الكليتين . تبدأ الأعراض بالظهور اما في الطفولة أو في العقد الثالث أو الرابع من العمر ولكن يمكن الكشف عن وجود الأكياس منذ الولادة بل و في داخل الرحم ايضاً. اسباب داء الكلى المتعددة الكيسات – السبب الرئيسي هو الوراثة، وهناك نوعين من أنواع وراثة هذا المرض الوراثة المسيطرة (Autosomal Dominant PKD) , و تظهر أعراض هذا النوع في العقد الثالث أو الرابع . الوراثة المتنحية (Autosomal Recessive PKD) و تظهر أعراض هذا النوع في الطفولة . اعراض داء الكلى المتعددة الكيسات • وجع في منطقة الخاصرة الجزء الخلفي الجانبي من الظهر وهو عادة أول الاعراض • وجود الدمّ في البول • الاحساس بوجود كتلة أو كتل في المنطقة • ارتفاع ضغط الدمّ • وجود تكيس في أعضاء أخرى مثل: الكبد، البنكرياس • ضغط الأكياس قَدْ تُؤدي لزيَاْدَة إنتاجِ الهرمون الذي يُحفّزُ إنتاجَ خلايا الدمِّ الحمراءِ erythropoietin، مما يُؤدّي إلى زيادة خلايا الدمِّ الحمراءِ، بدلاً مِنْ فقرِ الدم المتوقّعِ لمرضِ الكليةِ المُزمنِ مضاعفات داء الكلى المتعددة الكيسات – ارتفاع ضغطِ الدمّ المُزمنِ وخلل في وظيفة الكلية مما يؤدي الى فشل كلوي يتطلب الزراعة للكلى – نزف في أحد الأكياس يُمْكِنُ أَنْ يُسبّبَ ألمَ في الخاصرة وتجمع الدم في المنطقة –التهابات للجهاز البولي بشكل متكرر – التهاب الكلى – داء الكبد المتعدد الاكياس وفي يؤدي الى فشل للكبد أيضا – اتساع الشرايين الدماغية وقد يحدث نزيف في أحد هذه الشرايين – حدوث حصوات في الكلية

أسباب عدوي الكلي

أسباب عدوي الكلي يمكن للبكتيريا التي تدخل المسالك البولية عبر الإحليل أن تتكاثر وتنتقل إلى الكلى. وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بعدوى الكلى. يمكن أيضًا أن تنتشر البكتيريا من عدوى في جزء آخر من الجسم عبر مجرى الدم إلى الكلى. في حالات نادرة، يمكن أن يسبب المفصل الاصطناعي أو صمام القلب المُصاب عدوى الكلى. ونادرًا ما تحدث التهاب الكلى بعد الخضوع لعملية في الكلى. عوامل الخطر تشمل العوامل التي تزيد من خطر عدوى الكلى: كونكِ أنثى. إحليل النساء أقصر من إحليل الرجال. وهذا يسهّل على البكتيريا أن تنتقل من خارج الجسم إلى المثانة. وقُرب الإحليل من المهبل والشرج يسهّل على البكتيريا أيضًا أن تصل إلى المثانة. وبعد وصولها إلى المثانة، يمكن للعدوى أن تنتشر وتصل إلى الكليتين. والحوامل معرضات لخطر أكبر للإصابة بعدوى الكلى. انسداد المسالك البولية. يمكن لأي شيء يُبطئ تدفق البول أو يصعّب إفراغ المثانة بالكامل أن يزيد خطر الإصابة بعدوى الكلى. وهذا يشمل حصوات الكلى، وتضيق الإحليل، وتضخم غدة البروستاتا. ضعف الجهاز المناعي. يمكن لبعض الحالات الطبية، مثل داء السكري وفيروس نقص المناعة البشري، أن تُضعف الجهاز المناعي. ويمكن لبعض الأدوية أيضًا أن تُضعف المناعة. وهي تشمل الأدوية التي تُعطَى للمريض بعد زراعة الأعضاء لمنع الجسم من رفض الأعضاء المزروعة. وجود تلف في الأعصاب المحيطة بالمثانة. يمكن لتلف الأعصاب أو الحبل النخاعي أن يمنع الشعور بعدوى المناعة. وهذا يصعّب اكتشاف انتقال العدوى إلى الكلية. استخدام القسطرة البولية. تُستخدَم أنابيب القسطرة البولية لتفريغ المثانة من البول. وتُستخدم أنابيب القسطرة أحيانًا بعد العمليات الجراحية أو الاختبارات التشخيصية. وهي تُستخدَم أيضًا على المرضى الملازمين للفراش. وجود حالة مرضية تسبب ارتجاع البول. في الجزر المثاني الحالبي، ترتجع كميات بول صغيرة من المثانة إلى الأنابيب التي تصل المثانة بالكليتين. والمصابون بهذه الحالة المرضية معرضون بشكل أكبر لخطر الإصابة بعدوى الكلى في مرحلة الطفولة وفي مرحلة البلوغ. المضاعفات قد تؤدي عدوى الكلى حال تركها دون علاج إلى مضاعفات محتملة الخطورة، مثل: التندّب الكلوي. يمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بمرض الكلى المزمن وارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي. تسمم الدم. ترشّح الكلى المخلفات من الدم، وتعيد الدم المنقَّي إلى بقية أجزاء الجسم. ويمكن أن تسبب عدوى الكلى انتشار البكتيريا في مجرى الدم. مضاعفات الحمل. يمكن أن يؤدي التعرض لعدوى الكلى أثناء الحمل إلى زيادة احتمال ولادة الطفل بوزن منخفض. الوقاية يمكنك تقليل خطر إصابتك بعدوى الكلى من خلال اتخاذ عدة خطوات لمنع الإصابة بعدوى الجهاز البولي. بالنسبة إلى النساء على وجه الخصوص، يمكن تقليل خطر الإصابة بعدوى الجهاز البولي في الحالات التالية: الإكثار من شرب السوائل، وخاصةً الماء. يمكن أن يساعد شرب السوائل على إزالة البكتيريا من الجسم عند التبوُّل. التبوُّل عند الشعور بالحاجة إلى ذلك. لا تؤجلي التبوُّل إذا شعرتِ بحاجة ملحّة إلى ذلك. تفريغ المثانة . تنظيف مكان التبول والتبرُّز بعناية. احرصي على تنظيف جهازك البولي بعد التبول والتبرُّز من خلال مسحه من الأمام إلى الخلف. يساعد ذلك على منع انتشار البكتيريا إلى الإحليل. تجنُّب استخدام المنتجات النسائية في منطقة الأعضاء التناسلية. فيمكن أن تسبب البخاخات المزيلة للروائح أو منتجات الدش المهبلي التهاب المهبل وتهيّجه.