?أعراض اتساع حوض الكلي عادةً يتدفق البول عبر المسالك البوليه بضغط خفيف، ولكن هذا الضغط ممكن أن يزيد إذا حدث انسداد في مجرى البول، وإذا تجمع البول فترة طويلة في حوض الكليه ؛ حينها يؤدي ذلك إلى تضخمها. ومن المحتمل أن تبدأ بالضغط على الاعضاء المجاورة لها وإذا لم يتم معالجة الأمر لفترة طويلة قد يؤدي ذلك إلى فقد وظيفة الكلية بشكل دائم. ومن الأعراض البسيطة التي قد تحدث زيادة الرغبة في التبول والتبول بشكل متكرر،
?وقد تزاد شدة الأعراض لتشمل الآتي:-
1- ألم في البطن أو الخاصرة. الغثيان و القيء.
2- ألم عند التبول
3- عدم فراغ المثانه من البول بشكل كامل.
4- ارتفاع درجة حرارة الجسم وحمى.
5- ظهور دم في البول. شعور عام بالتعب. 
6- الإصابة بسلس البول .
7- معاناة الطفل من فشل النمو أو فشل الازدهار (بالإنجليزية: Failure to thrive)، ويظهر هذا في حالة الأطفال الرضع.
8- ملاحظة انتفاخ الكلية من خلال النظر للكلية أو لمسها باليد، ويكون هذا في الحالات الشديدة. 
?ومن الجدير بالذكر بأنّ البول المتقطع يزيد من فرصة حدوث التهاب المسالك البولية، وهذا هو السبب وراء اعتبار أنّ التهاب المسالك البولية واحداً من أهم مضاعفات مرض اتساع حوض الكلى، وتتضمن أعراض المسالك البوليّة: البول العِكر، والشعور بالألم والحرقه عند التبول، وضعف تدفق البول، والمعاناة من آلام في الظهر والمثانة، بالإضافة للحمي و القشعره.