أنواع التبول اللاإرادي (سلس البول)

توجد عدة أنواع للتبول اللاإرادي تختلف بإختلاف وقت حدوث التبول اللإرادي وكيفية حدوثه، وتنقسم الأنواع إلى:

سلس البول الإلحاحي

يتسم هذا النوع بالحاجة الشديدة للتبول على الفور، فيحدث هذا بسرعة كبيرة فلا يستطيع المريض أن يصل إلى المرحاض وينتهي الأمر بتسرب البول، فقد يحدث التبول اللاإرادي الإلحاحي بسبب حالة تسمى فرط نشاط المثانة (تقلصات المثانة).

وقد تكون اسباب التبول اللاارادي عند كبار السن في حالة سلس البول الإلحاحي عدوى، أو تدمر العصب، أو زيادة مفاجئة في الوزن.

سلس البول الإجهادي

في هذا النوع يتسرب البول في أثناء حركتك، وذلك بسبب ضعف عضلات قاع الحوض فلم تعد تستطيع دعم الأعضاء الموجودة بها..

وضعف عضلات الحوض يعني أنك سوف تتعرض لتسرب البول عندما تتحرك، أو تضحك، أو تسعل، أو تعطس، أو تقفز، أو تجري، أو ترفع شيئاً من الأرض، إذ أن هذه الحركات تضغط على المثانة ولا يكون هناك دعمٌ من عضلات الحوض.

سلس البول الفيضي

في هذه الحالة لا يستطيع المريض إفراغ محتويات مثانته بالكامل في كل مرة يتبول فيها، فتكون المثانة مثل كوب العصير تسكب فقط بعض قطرات من العصير وليس كله، فتمتلئ المثانة مرةً أُخرى سريعاً فيتعرض المريض لخطر التسرب البولي عن طريق خروج قطرات من البول في أثناء الحركة.

هذا النوع شائعٌ مع مرضى الأمراض المزمنة مثل التصلب المتعدد، جلطة المخ، السكري، تضخم البروستاتا.

سلس البول الوظيفي

في هذا النوع يكون الجهاز البولي سليماً ولكن الأمراض أو الإعاقات الأُخرى تعيق المريض عن الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب، فقد لا يستطيع العثور على المرحاض بسبب مرض الزهايمر، أو لا يستطيع الذهاب إلى المرحاض في الوقت المناسب بسبب التهاب المفاصل وصعوبة الحركة.

سلس البول المختلط

هذا النوع من التبول اللاإرادي هو أندرهم شيوعاً ويتكون من أكثر من نوع، فيعاني المريض مثلاً أعراض سلس الإجهاد مع سلس البول المُلح.

اسباب التبول اللاارادي عند النساء كبار السن 

يحدث التبول اللاإرادي عند النساء كبار السن مرتين أكثر من الرجال، إذ أن واحدة من كل 3 سيدات مسنات تعاني تبولاً لاإرادياً.

ومن هذه الأسباب:

  • العوامل الجينية.
  • التقدم في العمر، إذ أن سن اليأس لدى السيدات يضاعف من احتمالية حدوث الأمراض لديهن.
  • عدوى مجرى البول؛ إذ تسبب نقص مستوى الأستروجين في الدم مما يؤدي إلى تقلص حجم مجرى البول من 1 إلى 2 سم ويتبع ذلك ضعف في عضلات الحوض ومن ثم المثانة والعضلة العاصرة.
  • السمنة؛ إذ تُعد من أهم أسباب التبول اللاإرادي عند النساء وبالتحديد عندما تكون السمنة في منطقة البطن، إذ أثبتت الدراسات أن السيدات السمينات مُعرضات للسمنة أكثر من النحيفات 4 إلى 5 مرات.
  • الإمساك المزمن.
  • السكري ومضاعفاته مثل اعتلال الأعصاب الطرفية.
  • باركينسون (الشلل الرعاش).
  • مرض اعتلال الأوعية الدموية.
  • بعض الأدوية مثل مدرات البول، أدوية الأرق، أدوية ارتفاع ضغط الدم.
  • أمراض الرئة المزمنة.

اسباب التبول الليلي عند كبار السن

تختلف اسباب التبول الليلي عند كبار السن باختلاف نوعه.

أنواع التبول الليلي:

تختلف أنواع التبول الليلي باختلاف المرض المزمن المسبب له.

تعدد البيلات:

يُخرج هؤلاء المرضى أكثر من 3000 مليليتر بول في خلال 24 ساعة، وذلك بسبب فلترة الكثير من الماء عن طريق الكليتين بسبب وجود ما يدفع الماء بخارجها مثل الجلوكوز في حالة مريض السكر، أو كما يحدث مع النساء المصابات بسكر الحمل.

بوال ليلي

يُخرج هؤلاء المرضى كميات كبيرة من البول فقط في أثناء الليل، بينما في باقي اليوم تكون كمية البول طبيعية أو أقل من الطبيعي..

ويحدث ذلك بسبب احتباس السوائل في أثناء اليوم والتي تتراكم في الساقين أو القدم، وعندما تستلقي للنوم تخرج السوائل من قدمك إلى الأوعية الدموية ويتم فلترتها من الكليتين فيتكون البول وذلك بسبب أمراض مثل

  • قصور القلب الاحتقاني.
  • تورم الساقين.
  • انقطاع النفس الانسدادي في أثناء النوم.
  • بعض الأدوية مثل مدرات البول، الليثيوم، أدوية القلب، فينيتوين، الجرعات العالية من فيتامين د.
  • تناول كميات كبيرة من الماء قبل النوم.
  • المشروبات الكحولية والمنبهات.
  • الإكثار من تناول الملح في الطعام.

التردد البولي الليلي:

يعني الذهاب إلى المرحاض بالليل عدة مرات والتبول بكميات قليلة جداً، وذلك بسبب عدم القدرة على إفراغ محتويات المثانة بالكامل لذلك تشعر بامتلائها سريعاً

وذلك بسبب:

  • فرط نشاط المثانة (تقلصات المثانة).
  • تضخم البروستاتا الحميد.
  • عدوى مجرى البول.
  • التهابات المثانة.
  • سرطانات المثانة.

أضف تعليقك